冠状动脉粥样硬化是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变。简单理解就是动脉壁僵硬，脂质代谢异常导致动脉内膜上聚集了一些脂质类物质、纤维组织增生和钙质沉积，形成斑块，影响血液运输输送，是冠心病发生的主要原因。冠状动脉粥样硬化可导致血管狭窄、闭塞；在初期阶段，如果血管狭窄、闭塞不严重时，血流仍能维持心脏正常的供应，可能不会出现任何症状；但随着冠脉内的斑块不断积聚，心肌出现缺血、缺氧，患者会出现胸口压迫感、紧缩感，疼痛有时会放射到颈部、手臂或背部，多在体力劳动后突发，需要舌下含服麝香保心丸等急救药缓解，一般症状持续时间不超过15分钟，若是症状持续加重而且30分钟以上仍未缓解，需要警惕心肌梗死的可能，应该立即送医。对于轻、中度的冠状动脉粥样硬化，临床上主要以药物治疗为主，常用药物包括抑制血小板聚集、防止血栓形成的抗血小板药物；还有降低低密度脂蛋白、稳定斑块的他汀类药物；防止血栓形成的阿司匹林等药物，同时还需要长期服用麝香保心丸等中成药，能够抑制血管壁的炎症、恢复血管内皮功能、促进治疗性血管新生，从而改善心肌缺血症状，能够降低心绞痛发作的频率，提高患者的生活质量。

冠脉狭窄是由包括遗传因素和环境因素等多因素导致的复杂性疾病，冠脉狭窄需要因人而异，它的发病年龄有早有晚，如果有冠心病的家族遗传史和冠心病的危险因素，包括高血压，糖尿病，高血脂，吸烟，肥胖等等，在年轻的时候就有可能出现冠心病，甚至心肌梗死发生，像有些患者不足30岁就发生了心肌梗死。而如果患者平时比较注意，特别是经常进行体育锻炼，平时还要注意饮食控制，没有上述危险因素和遗传史，这种情况下患者即使年龄非常大，即使进入老年也可以不出现冠状动脉的狭窄。所以冠脉的狭窄并不是单纯与年龄有关。

冠状动脉粥样硬化性心脏病根据血管堵塞的程度不同，其严重程度不同。冠状动脉粥样硬化性心脏病，即冠心病，是由于血管内斑块的形成，引起血管管腔的狭窄，从而引起心肌供血不足。患者可无明显症状，或出现活动后胸闷胸痛，严重的患者可出现心肌梗死等危急的情况。对于血管狭窄程度尚可的患者，症状较轻，可以通过药物治疗来控制，一般不严重。而对于血管狭窄程度较重的患者，其病情较为严重，可能出现持续性胸痛，严重的话还可以出现心肌梗死、猝死的危及生命的情况，需要及时处理。

引起冠状动脉粥样硬化的危险因素，可以分为不可控的一些因素以及可控的危险因素。不可控的危险因素主要是性别和年龄，比方说男性大于四十五岁和女性大于五十五岁，发病率就明显高于正常的人。第二还有就是家族史，有早发冠心病家族史的人它的发病率也是明显的增高。而可控的冠心病一些危险因素，最主要的是高血脂，高血脂高胆固醇血症就可以引起冠状动脉粥样硬化。第二是高血压，高血压会造成大血管内壁的损伤，也会加重冠状动脉粥样硬化。然后就是糖尿病，糖尿病的会是冠心病的一个等危症，所以它也有加重冠状动脉硬化的作用，这些都是可以通过治疗进行控制的。还有一些比方说吸烟饮酒，暴饮暴食以及高胆固醇饮食，这些通过改善生活方式也是可以纠正。

具体的预防措施主要有，养成良好的生活习惯均衡饮食，不吸烟、不饮酒，不要食用过多的动物内脏或者是高胆固醇的饮食，同时不要摄入较多的盐分，这样有利于控制好血压。第二加强体育锻炼，要规律的运动，增加机体的抵抗能力。第三要定期的体检，及时的发现身体中的一些异常的情况，比方说有高血压、高血脂、糖尿病，应该是及时的进行治疗，这样能延缓冠状动脉粥样硬化的发展。