如果是坐火车的时候出现了耳鸣，大多数不需要特殊关注。早期那种火车因为隔声效果不好，火车噪音比较大，铁轨跟火车轱辘撞击的声音或者是周围有人嘈杂、说话的声音，导致引起了一过性的耳鸣，这种噪声导致的耳鸣是一过性的，下了火车可能就没事了。现在高铁的这种火车，往往密封性比较好，特别安静的时候，自己呼吸、心跳的声音可以传递到耳朵里面去。或者原来听不到的耳鸣，现在听到了或者原来的耳鸣比较小，现在变得比较大了，甚至是因为火车刚启动的时候，刚关门的时候，这种压力改变导致的，就像坐飞机一样，咽鼓管打不开了，引起一过性耳鸣，这些都没有大的问题，过一会自动就缓解了。绝大多数坐火车出现的耳鸣，不需要特殊处理。除非是坐火车突然出现耳鸣，而且发现一侧耳朵听力下降，下了火车以后这种耳鸣还持续听力下降，耳堵的感觉一直有，这时候就要小心了，可能会是突发性的耳聋。这种突发性耳聋不一定跟坐火车有关系，仅仅是偶然发生在坐火车的途中，这时候一定要及时到医院就诊，要去做检查。如果发现确实突发性的神经性耳聋，一定要积极的治疗，治疗晚了就有可能会产生不可逆的损害。

耳鸣头晕需要进行耳部听功能的检查、脑干诱发电位、耳鸣本身方面的检查，以及颅脑系统的检查、颈椎CT的检查、生命体征的检查、血常规的检查、甲状腺功能的检查、甚至肿瘤系列的检查。耳鸣头晕是临床上的常见症状，多个脏器系统的疾病都会导致耳鸣头晕，所以临床上采取系列系统的检查方法，其中耳部听功能的检查包括纯音测听、声阻抗，耳鸣本身方面的检查包括耳鸣的频率、耳鸣的响度，颅脑系统的检查包括磁共振检查，生命体征的检查包括血压、体温，而血常规检查可以看看血红蛋白等情况。总而言之，需要逐个检查，然后来分析检查的结果，从而找出引起头晕耳鸣的原因。

搏动性耳鸣治疗后好吗？我们要知道临床上引起搏动性耳鸣的原因是很多的，但是我们主要考虑的是血管因素引起的搏动性耳鸣，称之为血管血管源性耳鸣。这种耳鸣可以来与心跳节律一致，动脉性的耳鸣还是比较粗糙的，而静脉性的耳鸣，常常称之为嗡嗡的耳鸣，那么它的临床原因我们需要寻找一下，比如高血压、动静脉畸形，然后糖尿病、高血脂病，还有一些颈椎系统的疾病都是可能的。所以我们要针对这事原因进行检查，包括血液的检查、磁共振的检查、CT的检查等等，发现这些具体的原因，然后给予相应的治疗。绝大多数的搏动性耳鸣患者经过治疗之后，那么可以消失或者是可以减轻，关键的是要找到这个搏动性耳鸣的原因，这样的治疗效果才是较好的。

出现一侧耳朵或双侧耳朵持续的声响，也有是在不明确的位置，脑部或者中间的位置出现持续性的声响。耳鸣实际上就是耳部自我感觉的响声，响声可以是持续的、有节律的。位置可以明确为左耳或右耳或者是双耳，或者有的患者会出现脑鸣，其实也是属于耳边的范畴。耳鸣可以是蝉鸣声、嗡鸣声、交流电声，耳鸣的声音也会有不同的一种特点。另外还有的耳鸣是血管搏动性耳鸣，是一种节律性的，像伴随心跳的节律，咕咚咕咚的声音，血管搏动性耳鸣，还有的人是跟体位有一定关系，在一定体位下会比较明显，更换体位有时候可以减轻。出现耳鸣症状的情况下，还是及时要到医院里进行就诊，耳鸣听起来是非常简单的疾病，很多患者发作的时候不会被重视，但实际上出现持续的耳鸣，就是二十四小时不间断的耳鸣，还应该到医院及时进行就诊，检查是否伴有听力的下降、耳鸣的声音的声强，通过一些检查还可以判断耳鸣的预后是不是能够更好的愈合。所以说出现了耳鸣成为持续的，一定要到医院进行及时的诊断，明确治疗的方向，错过最佳的治疗时机，会形成持续性很难扭转的一个状态。

耳鸣治疗方法是采取输液、营养神经、通血管、活血化瘀的输液治疗，配合激素的用药，使用激素以后效果会更加明显。耳鸣是比较常见而且比较棘手的疾病，在临床上是非常多见的。首先如果出现耳鸣一定要及时到医院就诊，避免拖延了耳鸣的最佳治疗时机。不超过三到七天，是最佳的治疗时机。如果超过一个月那耳鸣就没有特别好的治疗方法了。另外耳鸣可能是因为感冒引起的、中耳炎引起的，中耳腔发生炎症引起的耳鸣，需要经过医生的检查诊断以后，判断如果确实是中耳炎引起，首先要治疗中耳炎，中耳炎治疗方法会选用抗生素或者促排剂，或者在医院里进行脓液的清理或者滴滴耳液的方法，把中耳炎治疗好以后，耳鸣可以逐渐得到缓解，因此也需要综合的判断，无论是中耳炎引起的耳鸣、神经性的耳鸣，都需要进行医生的诊断。另外耳鸣还有个误区，久鸣必聋是错误的概念，耳鸣是单独存在的疾病，也可以合并耳聋同时出现，所以耳鸣并不会鸣久了以后造成耳聋现象。