临床上，好多就诊病人，看病的时候，都说：大夫，晚上肛门瘙痒怎么办，这类病人临床上不少见，肛门瘙痒主要是由于风、湿、热、虫、血虚等造成的。临床上，常由于进食辛辣刺激性食物，比如喝酒、吃辣椒或者海鲜、鱼、虾发物，烟熏、油炸类食品，刺激肛周，也就是中医所说的，湿热聚于大肠，下注于肛门，刺激肛周。还有一部分是因为一天劳作以后，比如久坐、久立，或者肛门有痔疮、肛瘘或者有肛裂等肛周疾病，肛门松弛、直肠脱垂这类疾病，造成肛门的潮湿、潮红，久而久之就会出现瘙痒。尤其一天劳作下来以后，到晚上比较安静的状态下，往往瘙痒更明显。所以出现肛门瘙痒要引起重视，一是及时到医院找肛肠科医生就诊，确定是肛门湿疹，还是一过性的肛门瘙痒，是由于肛周良性疾病，也就是痔瘘裂引起的肛门瘙痒，还是有虫疾，也就是有滴虫病造成的肛门瘙痒，不管是哪种因素引起的都要及时对症治疗。

形容大便干，第一、形容粗。第二、形容干。干一般都是指拉大便特别干，干成什么程度，掉到地下嘣嘣响，类似于羊粪蛋儿一样，这就叫干。形容裂指的是肛门破了，这就叫裂，比如有肛裂、干裂，不是大便上破了一个口子，指的是肛门破了一个口子。所以，如果大便特别干有裂，可能又有便秘又有肛裂。便秘和肛裂实际上都是肛肠的常见病，好多人得了肛裂以后，刚开始是因为大便特别干，但是得了肛裂以后害怕排便，只要一排便，除了出血就是肛门疼，所以就不太敢吃，不敢吃肠内的容积少，更没有便意，大便就更干，我们形容这两个就是恶性循环。所以如果又干，又有肛裂的情况下，这时候饮食调理已经非常困难了，可能也不太管用，再吃点水果，吃点香蕉，估计作用也非常的小。也不用害怕，吃点任何的润肠药，都是可以的，宗旨就是让大便不干，形成了软便，再从破口上过，基本上就不疼了，敢吃饭又不疼，肛裂也会慢慢的愈合。

大便以后肛门疼痛的原因，有肛裂、痔疮脱出、肛门局部的炎症的因素。大便干燥导致的肛门、肛管有裂口的形成。肛管裂口裸露在外，就会导致肛门疼痛。而疼痛特点是排便时疼痛，排便后缓解然后再次疼痛。情况下首先要软化大便，对于肛裂裂口可外涂药膏促进裂口的愈合。痔疮脱出，牵连着肛门口也会导致便后肛门疼痛的发生。情况下可以把痔核送入或者是回纳到肛门里边，也可以缓解疼痛。肛门局部的炎症，最常见的就是肛门直肠周围脓肿。疼痛是由于细菌感染引起的化脓性疾病，需要及早的诊断进行手术治疗，单纯用药是不能改善的。所以出现疼痛以后，要查明病因避免延误病情。

肛裂是肛肠科较常见的一种疾病，它以肛门疼痛、便血为主要的临床表现，这种疼痛通常是排便的时候疼，然后在便后有持续性的痉挛性的疼痛，这个和痔疮的疼痛是有区别的，肛裂引起的最主要的原因可以分为两个方面:一是可能有比较严重的便秘患者，大便过为干燥、硬，刺激肛管的皮肤撕裂，这样就形成急性的肛裂，如果不能及时的愈合，会导致慢性的肛裂；另外肛裂的发生通常集中在肛管的后侧，这和人体的解剖结构是相关的，在肛门后侧的肌肉组织是比较薄弱的，由于排便过程中在肛管后侧承受的一种压力是最大的，所以就导致此部位最容易被撕裂，同时在肛管的后侧，供血能力比较差，这个原因就导致肛裂一旦发生，它愈合起来会比较困难，如果形成慢性肛裂，很多病人是需要手术治疗。

肛裂作为肛肠科的常见疾病，其发病率仅次于痔疮。其症状与痔疮具有相似性，所以要注意区别和鉴别诊断。肛裂和痔疮相比都会有出血，但肛裂的人会疼痛，大便前后都会疼痛。出血比痔疮多，疼痛时间可达4小时，像上刑一样。建议最好马上来医院，及时治疗就诊。