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如何治疗面肌痉挛

发布时间:2018-09-2160853次收听

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面肌痉挛治疗主要是对症治疗,目前常用的药主要是抗癫痫药物和一些镇静药物,比如苯二氮卓类药物;另外在治疗上,还可以注射肉毒素,肉毒素注射的治疗疗效维持时间比较短,一般是3到6个月就需要再次注射;其次是做微血管减压术。很多顽固性的面肌痉挛患者,用这个方法治疗能够获得很好的效果。面肌痉挛治疗主要是对症治疗,免疫治疗首先是可以用药物治疗,用抗癫痫药,目前能够使用的传统的抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等;新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等;这些可以一些治疗,但是抗癫痫治疗也有些副作用,会出现一些药物的影响,对认知的影响,会出现嗜睡、走路不稳等等。所以治疗过程中要根据患者的情况随时调整剂量。另外还可以用一些镇静的药物,像苯二氮卓类药物,也就是大家常用的安定类药物,像一些劳拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治疗,用肉毒素治疗,肉毒素以前用于美容,但是这个药物也可以用于面肌痉挛,肉毒素注射在肌肉抽搐的部位,这样肌肉麻痹,肌肉就不会抽动,但是它的疗效不持续,一般持续3到6个月,患者需要再次进行注射。如果注射太多,就会出现面瘫,注射少效果会不好。还有一种治疗方法,就是对顽固性的面肌痉挛来讲要采用手术治疗,目前常用的是微血管减压术。面神经走行在蛛网膜下腔,也就是桥小脑角区的一些血管,所以在血管和面神经之间加衬垫,使它免受血管的压迫,这样面肌痉挛就会好转。但是也不是完全的通过关节控制,有时也有一些顽固性的面肌痉挛患者,不能够完全的得到控制,只能得到部分控制。

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面肌痉挛最突出的体征有哪些
为了治疗面部痉挛,我们都是花费了不少的精力,其实治疗一个疾病之前,先了解其症状的表现才是最为重要的,对于面部痉挛而言,我们就要先从其症状表现下手,那么,面肌痉挛最突出的体征有哪些?我们一起来看看下文的相关介绍吧,希望对你们会有所帮助。
面肌痉挛患者应正确饮食
面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛。治疗面肌痉挛,其效果与患者是否正确饮食密切相关,因此患者应在饮食习惯上多做调整。忌辛辣刺激性、过糖、油腻等食物,同时还需要戒烟酒。
面肌痉挛应该要做什么检查去诊断
面肌痉挛诊断需要做肌电图检查、影像学检查,排除桥小脑角病变等。还可以做诱发实验,给患者一定的刺激,诱发面肌痉挛发作。面肌痉挛的诊断不难,医师应根据患者病史、发病情况、既往史做出初步判断,当面观察患者有没有面肌痉挛症状,如眼皮跳动、口角抽动等等。经过面诊以及检查做完后,基本上就可以确诊面肌痉挛了。可以采取相应有针对性的治疗措施,面肌痉挛经过治疗,比较容易控制,面肌痉挛没有更多的后遗症,也没有合并症,治疗效果不错。
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面肌痉挛手术后需要注意什么
在做完面肌痉挛手术以后,病人需要注意不能够喝酒和吸烟,同时要做好相应的保暖措施,不然可能会导致自己的面部肌肤出现神经炎这种病症,甚至可能会导致面瘫状况的出现。除此以外,在术后患者还需要调整好自己的情绪,并且要时刻保证术口的干爽。
面肌痉挛如何护理
面肌痉挛是一个在生活中比较常见的疾病,出现这方面的情况需要科学的治疗,在平时也不要忘记做好相关的护理工作,比较常见的护理有适当的运动、注意饮食的安排、减少外部给脸部肌肤所形成的刺激,可以起到快速康复的作用,也可以避免反复出现这样的状况。
面肌痉挛手术风险
面肌痉挛的整个微创手术,虽然是开颅手术,但是患者所开的切口很小,最大为两公分的骨创,在颅内操作,手术是在神经脑组织还有血管之间的直接间隙里进行,不切脑子,也不切神经,也不切血管,所以它是在正常解剖间隙里进行,不会损伤到正常的组织结构。所以面肌痉挛微创手术非常安全。但是患者应所选择的医生要对手术有丰富的经验的前提下,这样才能够确保手术的安全。微创手术属于功能性手术,要确保神经、脑组织、血管正常的解剖,正常的功能不破坏前提下来完成这项手术,更要保证手术的安全性和有效性。所以对于这项手术,如果患者的身体情况良好,此时选择有经验的医生进行手术,治疗非常安全。
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面肌痉挛都是什么原因引起的
绝大多数面肌痉挛的原因是由血管压迫面神经根部引起,部分是继发于面神经瘫痪后,少数是由桥小脑区的肿瘤,如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个常见原因是血管因素,目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管,由于这两条血管变异较大,因此容易形成血管襻,异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管,包括椎动脉、基底动脉等,对面神经根部引起压迫。第二个常见原因是继发于面神经瘫痪之后,由于面神经瘫痪引起连带动作,引起面肌痉挛。第三个常见原因是非血管因素,如桥小脑区的肿瘤或是囊肿,也可以引起面肌痉挛,可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素,包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等,也可引起面肌痉挛。
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面肌痉挛怎么办
面肌痉挛的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。一,药物治疗常用的药物包括神经营养药物,比如甲钴胺、卡马西平、苯妥英钠等,对于轻症的患者可能有效。二,肉毒素注射治疗。肉毒素在一定程度上可以控制面肌痉挛,一般一次注射疗效可维持数月,但是多次、反复注射有可能会产生耐药性,甚至有的患者可能会造成人为面瘫。三,手术治疗。手术治疗是目前治疗面肌痉挛最常采用的,也是最有效的方法。手术主要是面神经微血管减压术。1967年开始应用微血管减压术治疗面肌痉挛,就是在全身麻醉下,采用耳后部的切口,显微镜显示面神经和周围血管的解剖关系,寻找面神经的血管袢,确定责任血管后,将面神经和血管隔开,这样可实施减压手术。