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垂体瘤如何治疗

发布时间:2018-10-2658903次收听

语音内容:

垂体瘤治疗方法目前有三种:药物治疗、手术治疗、放射治疗。药物治疗:主要针对于泌乳素型腺瘤。溴隐亭的治疗效果非常好。手术治疗:针对生长激素型垂体瘤,因为很多手术之后生长激素没有恢复到正常,通过善龙生长抑素进行控制。
放射治疗:垂体腺瘤本身是一种腺瘤,对放射治疗不敏感。如果一开始贸然用放射治疗,容易引起垂体低功,目前放射治疗主要适用于复发垂体瘤,或者不能耐受手术,另外没有手术指征,还有共存疾病导致不能用手术或者药物治疗。

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垂体瘤的征兆有哪些
垂体瘤的早期症状相对比较杂。第一大类是因为垂体瘤占位效应引起的症状,主要是头疼,还有视力下降、视野缺损。视野缺损主要是双颞侧偏盲或者是一侧的颞侧,尤其是最早出现是颞上象限的偏盲。第二大类是跟激素分泌异常相关的一些症状。比如激素分泌性的垂体腺瘤,像泌乳素瘤会出现泌乳素水平升高,引起育龄期女性的月经紊乱,还有闭经以及触发泌乳,男性出现性功能减退;如果是生长激素腺瘤会出现因为生长激素水平高引起的相关症状,像手足肥大,还有面容改变、下颌突出,还有面部的皱褶增多,患者会感到手胀、脚胀,而且多汗;如果是ACTH腺瘤,可能会出现脸红、脸圆,血压高还有面容改变、向心性肥胖等等。所以垂体瘤的症状主要是和它的激素类型和肿瘤大小有关。
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垂体瘤可导致内分泌功能紊乱,肿瘤压迫到周围的重要结构引起功能障碍,由于垂体激素分泌亢进,损害多脏器功能,还可导致代谢紊乱。
垂体瘤手术后尿崩需要怎么办
垂体瘤术后尿崩症是因为肿瘤侵犯垂体柄,或手术将肿瘤和垂体柄合并切除,本身它受影响会出现尿崩症,每天可能好几千毫升,会引起人体盐分的异常。人体主要由水和盐分组成,尿崩症会引起盐分异常,导致血液盐浓度的升高,称为高钠血症,血液盐浓度降低,称为低钠血症,其对人体都有不良影响,高钠血症可能导致神志不清,低钠血症可能导致昏迷。尿崩症对身体还是有很大的影响,所以一般情况下,对尿崩应采取一些药物治疗,目前常用的是垂体后叶素,垂体后叶素是肌肉针,还有一种是通过口服的弥凝药物,术后垂体激素分泌减少,用此类药物替代本身的激素,保证内环境平衡。
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垂体瘤会导致失明吗
垂体瘤会导致失明的出现,而且出现的几率也是非常高的,所以必须要选择正确的治疗,首先就应该选择手术治疗,另外也应该考虑药物治疗,药物治疗也是手术治疗的一种辅助方法,除此之外就可以考虑反射性治疗,有着比较好的效果。
脑垂体瘤的症状
脑垂体瘤初期无症状,长大后会头痛、头晕、心慌无力、心烦、发燥、虚汗、性功能的改变,以及血压的变化、心率的变化等。脑垂体瘤往往是良性瘤,99%以上都是良性的。发生发展的过程是一个缓慢的进行性的过程,初期表现临床上可以没有什么症状,逐渐的长大以后,影响了垂体的功能,就会出现临床症状。除有头疼、头晕这些症状以外,还可以影响脑垂体激素的分泌,尤其是垂体前叶激素的分泌,直接影响了肾上腺、甲状腺、性功能等这方面的症状。这些腺体的功能的改变,在临床上往往是非常明显。反过来这些临床症状的改变,在追查原因时就要找到腺体的变化,腺体的功能的变化,就要追查到脑垂体,尤其是垂体前叶的激素的分泌等。这些临床的表现,就提示了诊断的依据。经过影像学、实验室的检查以后,脑垂体瘤的诊断应该是不成问题,现在医学的发展、科学的发展,对于垂体的关注和研究已经相当不错了。所以对于脑垂体瘤的症状的观察以及垂体瘤的诊断,应该是不成问题,但是一定要在专业医师的指导下进行,才做到准确无误。
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垂体瘤治疗方法
垂体瘤可以使用手术治疗、放射性治疗和药物治疗。垂体瘤治疗方法主要有三种:一、手术治疗,顾名思义是通过手术将垂体长成的瘤体去除。二、放射性治疗。三、药物治疗。临床上首选哪种方法,要根据患者的具体情况决定。一般有功能的大腺瘤肯定需要通过手术切除,只有将有功能的腺瘤切除后,激素水平才能恢复正常。药物治疗也是常用一个治疗手段,特别是腺瘤比较大,一开始不能进行手术切除时常常会使用药物进行治疗,将瘤体缩小后再进行手术。放疗常常是作为一个辅助治疗,特别是术后的辅助治疗。
垂体瘤有哪几类
垂体瘤的常见类型包括:一、无功能性垂体瘤,肿瘤本身不分泌激素,它的主要症状是由压迫邻近的组织引起的。如果肿瘤离视神经比较近,压迫视神经、视交叉,可以造成视力的模糊,视力减退,视野缺损等等,时间长可以造成视神经萎缩而失明。如果压迫或侵袭海绵窦,可出现颅神经的麻痹等。二、生长激素腺瘤,是由于分泌生长激素过多,青春期前发病,它主要表现为巨人症,青春期后发病则表现为肢端肥大症。三、泌乳素腺瘤,这类患者外表没有什么特征,因为泌乳素分泌过多而出现女性闭经泌乳,男性乳房的发育,性腺功能低下等一些症状。四、促肾上腺皮质腺瘤,患者主要表现为向心性肥胖,满月脸、痤疮,女性可以表现为长胡须等症状,有的患者还会在腹部、大腿等处出现类似妊娠纹的紫纹。此外还应当根据瘤体的大小,可分为微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤等。垂体瘤根据激素功能分类,可分为无功能性肿瘤、生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质腺瘤、促甲状腺瘤、促性腺腺瘤等。
语音时长 01:56

2018-12-13

64173次收听

01:51
什么样的人容易得垂体瘤
目前垂体瘤好发于女性、青壮年,与精神的压力有关。还有与自身的激素分泌有关。有很多人可能因为一辈子不去医院检查也没发现垂体瘤。有些人因为身体的不适去做体检就发现垂体瘤。精神压力大、浑身乏力、月经不调、生活压力大、脾气暴躁或者不愿与人交流的人群,也需要警惕垂体瘤的发生。还有一部分病人,本身就有肿瘤的家族史,这种情况也需注意。垂体瘤是颅内的一种常见肿瘤,良性居多,现在发病率仅次于胶质瘤、脑膜瘤,大约有20%的发病率。
01:57
垂体瘤手术治疗适应症
垂体瘤手术适用于各种类型的垂体微腺瘤。一,泌乳素型垂体瘤,首先还需药物治疗,如果患者主观不愿意吃药,或者因肝功、胃功能不好而不能吃药,垂体瘤也可进行手术切除。二,大腺瘤。巨大腺瘤可以通过手术和其他药物结合的方式对肿瘤进行综合治疗。三,巨大肿瘤侵及到海绵窦视交叉,甚至到中颅窝底都可以通过手术进行干预。四,无功能型垂体瘤也可以通过手术进行治疗。五,视交叉前置型垂体瘤,可以通过内镜手术把肿瘤完全切除。六,对肿瘤广泛生长侵及到鞍背斜坡,海绵窦以及脑脊液鼻漏的情况也可以通过手术进行切除。
01:47
垂体瘤有恶性的吗
垂体瘤是一种颅内的肿瘤,有良性和恶性之分。但大部分肿瘤都是良性,99%的病人都是良性的病变,恶变率不到1%。并且这种恶性的肿瘤一般是在发现的时候就可能怀疑是垂体的恶变,这种恶变诊断标准,主要是垂体瘤转移到颅内,甚至转移到远处,比如骨骼、四肢。在考虑它是垂体瘤的恶变时,这种垂体瘤的恶变的组织,一般进行病理学的检查有明显的核分裂象增多或者异型性。对这种垂体瘤的恶变一般经过手术或者联合药物和放射治疗等基本可以控制病情。
01:47
垂体瘤的症状
垂体瘤症状表现为头痛;激素分泌过多,产生肢端肥大、闭经、不育、溢乳等;性欲降低、女性不孕不育;肿瘤长大后,导致视力视野缺损等。一,垂体瘤是颅内肿瘤的一种,所以具有颅内肿瘤的常规表现,比如头痛。二,垂体细胞异常增生导致激素分泌过多的临床表现,例如生长激素型垂体瘤,临床表现为肢端肥大;泌乳素型腺瘤主要以泌乳素增高、雌激素减少所致闭经、溢乳、不育为临床特征。三,垂体肿瘤压迫垂体正常组织,导致垂体低功能的表现,比如性欲下降,导致部分女性不孕不育。四,肿瘤逐渐增大之后,压迫周围的组织,例如压迫到视神经视交叉,导致视力视野的缺损,甚至往两侧浸及到海绵窦会影响视神经,从而导致视力视野的进一步改变。