在进行贫血膳食的食疗之前，首先应该明确是什么原因导致的贫血。如果是一些营养不良性贫血，也就是临床上最常见的缺铁性贫血或者是叶酸、B12缺乏引起的贫血，改变膳食的结构，进食一些含有丰富铁、叶酸或者B12的食物，当然对纠正贫血会有一定的帮助。但是如果贫血是骨髓再生不良，比如再生障碍性贫血或者是一些白血病等血液系统、恶性疾病导致的贫血，通过膳食结构的改变，进行食疗对这些贫血就没有明确的帮助。什么食物中含有铁比较丰富，如动物性的蛋白，比如像一些猪肝、猪血里面，铁的含量比较丰富。其次，动物性的铁剂比较容易被人体吸收利用，而一些植物中虽然含铁也高，比如常吃的一些菠菜、芹菜中，绝对的含铁量是很高的，但是植物性铁不容易被人体吸收，所以这个往往并不能很好的补充铁。

贫血是否需要输血，需要根据几方面的临床证据进行综合的评估。第一，根据贫血的严重程度。一般血红蛋白在80g/L以上，在静息状态下，也就是病人不活动安静休息的状态下，血液动力学是稳定的，所以一般不需要紧急的输血治疗。第二，根据贫血的发生速度。也就是贫血发生的速度越快，往往病人的代偿能力、适应能力没有跟上，病人的贫血症状往往比较重。而一个缓慢发生的逐步降低的贫血病人，身体代偿能力非常强大，所以有时候即使贫血很严重了，往往病人也没有很明显的临床症状。第三，根据病人的一些主观症状，包括年龄的大小，包括基础疾病的情况，包括心肝肺肾代偿的情况，结合前面贫血的严重程度、贫血的发生速度综合的进行判定，来把控这个病人是否需要输血。特别重要的是，要确定导致贫血的原因。如果一个急性的活动性的出血，通过输血可以迅速的改善病人情况，为病人手术控制出血创造机会。而有些疾病，比如溶血性贫血，输血比较慎重，有时候甚至主要通过药物治疗，而不是通过输血来纠正病人的贫血情况。

贫血会导致乏力的表现。贫血分轻度、中度、重度。轻度贫血就是血红蛋白90g/L以上；血红蛋白介于60~90g/L之间是中度贫血；小于60g/L是重度贫血。一般的血红蛋白90g/L以上的轻度贫血，没有明确的临床症状，也就是多数人不会感到乏力等等这些不适。而中度特别是重度的贫血，随着血红蛋白进一步的降低，病人往往会有比较明确的比较严重的临床症状。血红蛋白降低以后，心脏在单位时间内搏出的血液中，氧气的含量、氧量的含量都很明显的要低于血红蛋白正常的患者。红细胞是携带氧气的主要运输细胞。贫血的病人红细胞和血红蛋白的含量是降低的，所以组织就会造成缺氧的表现，这就导致了病人在活动的时候出现活动耐量的下降，出现了乏力的这些变化，所以很多病人平时爬个5楼6楼一点不喘，现在可能爬个2楼就觉得喘得不得了。过去走个三五百米都一点问题没有，现在走个一二百米就没有劲了，多和这个相关。总的来说，乏力是贫血的主要临床表现之一。

贫血最常见的表现就是乏力、困倦或者说是心慌气短。这种情况我们首先要和心肺类型疾病进行辨别，所以当出现这种情况的时候我们要首先做一个基础的血常规检查。一般的轻度贫血血红蛋是在90g/L这个水平以上，如果是90g/L以下的患者，我们往往还要看他的血红蛋白下降速度，因为假如他是一个长期贫血的病人，身体里会有一定耐受，血红蛋白30~40g/L这种水平的话病人可能都没什么感觉。之根据贫血发生的快慢，我们的治疗是不大一样的，贫血可能都会出现心慌胸闷，但是如果他发生的已经很长时间，是慢性的贫血的话，病人往往对血色素血红蛋白的下降，会有一定的适应性，所以心慌气短这种表现不是太严重，因此一般我们的干预也不是太积极，对一个急性的快速发生的贫血，我们要积极的去干预和寻找病因。

婴幼儿时期本身就是缺铁的高发年龄。孩子会因为铁的储备不足，引起出生早期缺铁。已经吃辅食的宝宝贫血多是由饮食结构不合理、挑食和偏食所引起的。建议还是带孩子化验血常规，看看血象。一般常见的为缺铁性贫血，主要是由于铁摄入不足或者流失过多引起，有轻中度贫血平时应该多给孩子吃些含铁量丰富的食物如高蛋白、维生素B12、叶酸、动物肝脏，动物血，蛋黄泥等，水果有苹果、大枣、荔枝、香蕉等，此外还应多吃点黑豆、黑木耳、香菇、芝麻等调理。另外，动物性的食物含铁是比较丰富的，比如瘦肉，特别是红肉，像牛肉，含铁比较丰富。重度时还需口服蛋白琥珀酸铁，富马酸亚铁或者琥珀酸亚铁及维生素C等进行药物治疗。平时让孩子要注意饮食的均衡，不要挑食，偏食。