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乙肝大三阳能治愈吗

发布时间:2021-04-0984363次收听

语音内容:

乙肝大三阳患者由于肝细胞核内cccDNA持续稳定存在,且目前缺乏针对cccDNA的特异性靶向药物,因此完全治愈难以实。
但是能达到临床治愈而停药,即完成有限疗程治疗后,血清HBsAg和HBV-DNA持续检测不到,HBeAg阴转,伴或不伴HBsAg血清学转换,残留cccDNA可持续存在,肝脏炎症缓解和肝组织病理学改善,终末期肝病发生率显著降低。

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大三阳体检可以通过吗
大三阳说明机体有乙肝病毒的感染,而且病毒复制是比较活跃的,因为大三阳E抗原是阳性的,E抗原代表病毒复制活跃,在入职体检的时候,如果是国家公务员,或者是其他非食品加工餐饮的行业,国家规定不检查乙肝五项。但是对于特殊的行业当中,乙肝五项可能在体检当中还是要增加的,比方幼教、食品加工、餐饮等行业,可能要检测乙肝五项,这也是职业特殊性的要求。如果是这些行业当中有乙肝大三阳,这样的人可能体检就不能够通过。所以也建议有乙肝携带者的病人,无论是大三阳还是小三阳,最好不要报考食品加工、餐饮还有幼教这类的工作。
语音时长 01:10

2021-07-09

75428次收听

大三阳小三阳指标具体是哪三项
大三阳、小三阳指标是指乙肝病毒表面抗原HBsAgE、抗原HBeAg、核心抗体HBcAb,是临床乙肝五项检查的项目内容。乙肝五项检查是目前国内医院最常用的乙肝病毒感染监测血清标志物。项目包括表面抗原HBsAg和表面抗体抗HBs或HBsAbE抗原,HBeAg和E抗体抗HBe或HBeAb核心抗体抗HBc或HBcAb。因为乙肝核心抗原都存在于肝细胞内血清中不易检测到,临床上通常不做。所以,在乙肝五项检查中,前四项是2对,核心抗体是半对,因此被称为乙肝两对半。常根据乙肝五项的检查结果来区分大三阳、小三阳,初步判定乙肝传染性的强弱,乙肝小三阳是指乙肝两对半中,乙肝表面抗原E抗体及核心抗体阳性、表面抗体E抗原阴性的情况。大三阳是指乙肝两对半中,乙肝表面抗原、E抗原及核心抗体阳性、表面抗体E抗体阴性的情况。一般E抗原以HBV-DNA成正相关,大三阳者HBV-DNA大多为阳性。而小三阳者HBV-DNA可为阴性,即便HBV-DNA阳性,但水平也相对要低一些。总体而言,大三阳患者传染性强于小三阳,但只要转氨酶升高HBV-DNA阳性,就说明有乙肝病毒复制,肝炎活动,需要抗病毒治疗。
语音时长 02:28

2021-07-09

83665次收听

02:05
大三阳夫妻传染几率
大三阳夫妻传染的概率大约在6%左右,不超过10%。乙肝病毒可以通过血液传播,母婴传播和性传播,大三阳的病人在夫妻之间的传播属于性传播,概率一般较低。虽然大三阳夫妻传染概率低,但也建议如果夫妻双方有一方有乙肝病毒的感染,那么配偶应该在婚前接种乙肝疫苗。接种乙肝疫苗以后表面抗体阳性了,这样在一起生活就不会被感染了,否则尽管是感染概率低,毕竟还是有一定的传染性。乙肝病毒携带者或者是慢性乙肝的患者,其配偶一定要进行相关的检测。乙肝表面抗体阴性时,尽快接种乙肝疫苗。
02:02
大三阳患者应该注意哪些问题
大三阳患者要注意以下方面:一、定期复查肝功、核酸、甲胎蛋白,以及肝脏的超声检查。一旦发现肝功转氨酶高了,病毒复制指标,病毒的核酸指标高了,就要及时地进行抗病毒治疗。二、不要喝酒。因为已经有乙肝病毒的感染了,再加上喝酒,会加重肝脏的损伤,酒精也会对肝脏有危害,所以等于雪上加霜,大三阳的病人不要喝酒。三、要在医生的指导下用药。不是说大三阳的病人随时都要抗病毒治疗,要选择正确的治疗时机,所以一定要在医生的指导下,进行抗病毒治疗。
01:41
大三阳平时注意事项
大三阳说明机体不仅感染乙肝病毒,而且病毒复制相对比小三阳可能更要活跃,所以平时要注意定期复查。复查的内容包括肝功生化、乙肝病毒定量、甲胎蛋白、肝脏的超声检查。随时注意是不是进入肝炎的活动期,如果肝功生化转氨酶的指标反复异常,即说明达到乙肝的活动期,此时候需进行相应的抗病毒治疗。监测肝脏的超声和甲胎蛋白,是为了监测肿瘤的发生,除此之外还要注意避免过度劳累,注意不要喝酒,因为已经有乙肝病毒感染,再喝酒可能会加重肝损伤。
大三阳能母乳喂养吗
大三阳是指乙肝表面抗原,乙肝E抗原,核心抗体阳性,那么大三阳的孕妇分娩婴儿后能进行母乳喂养吗?一般要根据慢性HBV感染孕妇所生婴儿是否接受联合免疫治疗在确定,如果婴儿在接受联合免疫治疗后,是可以母乳喂养。妊娠24~48周口服抗病毒药物进行母婴阻断。如哺乳期兼继续服用替诺福韦,慢性HIV感染母亲的婴儿体内没有检测到替诺福韦,且母亲血液和乳汁中有效成分为替诺福韦几乎不经肠道吸收,因此产后也可以继续应用替诺福韦治疗者进行母乳喂养。
语音时长 01:07

2021-04-09

80670次收听

大三阳的表现有哪些
乙肝大三阳这种疾病的出现,对患者身体危害极大,所以,我们需要注意调理,关注自己的身心变化情况,有效地缓解这种疾病,以免带来更多痛苦,出现了乙肝大三阳也有很多的症状,大三阳的表现有哪些呢?下面详细地介绍一下:
大三阳适合哪些运动
因为乙肝大三阳体内病毒复制活跃,传染性强,所以很容易传染给身边的亲人朋友,所以乙肝大三阳患者应该平常可以做一些适宜的运动,来提高自己的免疫力,同时对乙肝大三阳病情的恢复也有很大的帮助,那么大三阳适合哪些运动呢?
得了大三阳饮食禁忌有哪些
人的一天离不开三餐,这对于乙肝大三阳患者来说也不例外,要知道病要三分靠治,七分靠养,所以规律健康地饮食对乙肝大三阳病情的恢复很重要,肝病专家指出,对于乙肝大三阳患者,应严格遵循乙肝患者的日常饮食原则,健康地吃起来,那么得了大三阳饮食禁忌有哪些?
大三阳会不会传染
大三阳是可以通过母婴、血液等方式传染,而且方式普遍,身边人必须注意,治疗方面还是要看患者的具体情况,主要就是口服药物,必要时还需要手术、注射等方法控制病情,同时也要注意自身问题,饮食生活习惯都要有所改善,才会对病情有好处。
大三阳会变肝癌吗
一般情况下,大三阳是指患者同时携带乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(anti-HBs)和乙型肝炎病毒核心抗体(anti-HBc)三种标志物。大三阳患者本身不会立刻发展成肝癌,但是患有乙型肝炎病毒的人群患上肝癌的风险会增加。
大三阳有哪些症状
大三阳只是感染的状态,大三阳是指表面抗原阳性、E抗原阳性以及核心抗体阳性。大三阳的症状是不确定的,因为并不是所有的大三阳患者,病情都很严重,有一些携带者只是病毒携带状态,虽然他们也可以出现大三阳的状态,但症状并不严重,有的甚至没有明显的症状。有一部分患者是大三阳的状态,病毒复制、DNA很高,肝功能也出现异常,转氨酶超过正常的两倍以上,出现了明显的肝损伤,这时可能会出现一些症状。乙肝症状是多样的,多半以乏力、消化道症状为主,比如厌食、厌油腻,甚至恶心等。但是慢性乙肝患者多半症状不明显,一般在急性乙肝或慢性乙肝的急性发作期会出现一些症状。所以,不能明确的表示大三阳什么症状,只能说大三阳是感染病毒的状态,具体有无病情发展或者是病情的严重程度,可能还需要做其它的检查项目才能最终确定。
语音时长 01:38

2019-09-12

57578次收听

得了大三阳能治好吗
目前尚未有办法能将乙肝彻底清除。大三阳里有表面抗原是阳性的患者,目前还不能做到表面抗原的去除。所以,目前治疗乙肝可以达到临床治愈。一般是指病毒的DNA定量阴转、E抗原阴转、E抗体出现血清转换以及DNA的阴转,也可以称之为病毒转换、病毒应答,再加上肝功能正常,达到以上要求就是临床治愈。但是表面抗原的阴转比较困难,目前的药物,包括核苷类的抗病毒药物还不能去除表面抗原。所以,严格来讲大三阳还不能自愈,这个自愈是指彻底清除病毒。大三阳的治疗一般要结合HBV-DNA。国家指南里认为的治疗有效,我们希望达到的理想标准以及最终的标准都不一样。最终的目的是希望去除表面抗原,达到彻底清除大三阳,以及彻底清除乙肝的目标。但是目前不论是干扰素,还是核苷类似物,都不能彻底清除病毒,也不能彻底清除表面抗原。所以,现在比较理想的治疗目标是临床治愈,也就是肝功能达到正常、表面抗原及病毒的DNA定量阴性,E抗原阴转以及出现E抗体,如果以上三个条件都达到,且能维持一段时间不出现反弹或再发,我们认为是达到了临床治愈。
语音时长 02:23

2019-09-12

61064次收听

02:13
大三阳怎么治疗
乙肝治疗比较复杂。大三阳只是乙肝的一个状态,不能据此判断大三阳需要治疗,而小三阳不需要治疗。国家有关于乙型肝炎的治疗指南,一般情况下,出现肝功能损伤、转氨酶的升高或肝活检出现明显的干细胞损伤,或查乙肝病毒定量(HBV-DNA)出现阳性时,如果患者是大三阳,就需要明确的进行抗病毒治疗以及保肝治疗;但如果是小三阳,DNA复制也比较高,超过了10的6次方以上或者更高,这时肝功能也会有损伤,尤其对于年龄大于40岁以上的,也需要进行抗病毒治疗。
02:43
什么是大三阳、小三阳
甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎,但是它们是三个不同的病毒,传染途径不同,感染方式不同,造成的结果也不相同。甲肝以消化道传播,基本可以治愈。丙肝的危害性比乙肝大,因为丙肝没有疫苗预防,丙肝病毒变异率较高,使得丙肝的治疗比乙肝更麻烦。