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肝硬化并发症有哪些

发布时间:2019-12-3049533次收听

语音内容:

肝硬化是种慢性、进行性、弥漫性肝脏疾病,由病毒、酒精、寄生虫等原因引起。肝硬化病人应及时治疗,避免病情加重。肝硬化主要并发症有原发性肝癌、自发性腹膜炎上消化道出血、乙肝合并酒精肝性硬化、肝性脑病、肝肾综合症、肝腹水等。
一、肝腹水,正常人超过200毫升,称为肝腹水,患者伴有免疫缺陷,出现发热、恶心、呕吐、腹泻甚至休克等症状。并发感染,常见有肺炎、支管炎、肠道感染等;
二、肝硬化肝肾综合症是肝硬化有效循环血量不足,出现功能性肾衰、脾大、脾功能亢进、血小板减少。患者应注意养成良好生活习惯,禁止抽烟喝酒,远离垃圾食品。
患有病毒性肝炎、脂肪肝等患者,要积极治疗,避免病情恶化,以防发展成为肝硬化。

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(1)组织学符合肝硬化诊断;(2)内镜评估有无食管胃静脉曲张或消化道异位静脉曲张,除外非肝硬化性门静脉高压;(3)B超、LSM或CT等影像学检查提示肝硬化或门静脉高压特征:如脾大、门静脉≥1.3cm;(4)无组织学、内镜或影像学检查者,以下检查指标异常提示存在肝硬化(需符合4条中2条):1)PLT<100×10^9/L,且无其他原因可以解释;2)血清白蛋白<35g/L,排除营养不良或肾脏疾病等其他原因;3)INR>1.3或PT延长(停用溶栓或抗凝药7d以上);4)AST/PLT比率指数(APRI):成人APRI评分>2。
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肝硬化是如何形成的
肝硬化是指肝脏的结构因为炎症所导致的损伤出现了肝脏纤维化,发展到一定程度,就叫肝硬化。肝硬化的形成原因,基本上都是由肝脏炎症所导致的。这种炎症可以由乙肝、丙肝,酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎引起。这些原因都可以导致肝细胞的损伤。肝细胞损伤以后,一部分肝细胞会增生出新的肝细胞,但这种修复不是百分之百的,一部分肝细胞是不能再生的,就会造成纤维化。肝纤维化逐渐地积累,逐渐地发展到了一定程度后,肝脏有了假小叶的形成,就叫肝硬化,所以说肝硬化基本上都是由肝炎所导致的。肝硬化进一步发展可以出现肝硬化失代偿,出现腹水、黄疸等等,当然也可以导致肝癌。
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肝硬化患者会通过保肝抗肝纤维化,促进肝细胞代谢,促进肝脏的血液循环,促进肝细胞的再生等方面进行治疗。肝硬化是指由肝脏炎症导致的。肝硬化患者还可以进一步发展到失代偿期,甚至导致肝癌。治疗肝硬化最重要的,是对原发病进行治疗,使肝脏炎症逐渐稳定下来,控制好病情不进一步发展。治疗肝硬化需要比较长的时间,目前没有特别有效的药物。总而言之,肝硬化的治疗分两个方面:1、对原发病进行治疗,控制肝脏炎症的进一步发展。2、抗肝纤维化,使肝硬化的程度逐渐减轻。
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