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什么是功能性低血糖

发布时间:2020-01-1465223次收听

语音内容:

功能性低血糖其实是进餐以后出现一些低血糖的症状,但实际上血糖并没有低于二点八毫摩尔每升。平时说的低血糖症指的是血糖低于二点八毫摩尔每升,所以功能性低血糖并不是真正意义上的低血糖症,只是有低血糖的症状,比如出冷汗、心慌。这些往往不是器质性的,比如胰岛B细胞瘤,其实很多是跟精神因素有关系。
经常发生功能性低血糖的患者,往往有一些神经官能症的症状,比如平时比较敏感,比较多疑,总是觉得自己这里不好那里不好,其实身体上并没有什么病变的,尤其更年期的妇女可能会更多一点。主要是要调整好自己的心情,不要总是想着自己身体上有什么病,过于焦虑,如果能够改善自己的心情一般是会好转的。最后饮食也注意,不要吃含糖量特别高的东西,多吃点蛋白质、纤维比较多的食物,这样可以减少发作。

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临床上血糖低的患者,往往见于口服相关的药物引起的药物性低血糖。根据口服相关药物的不同,临床的处理不同,主要见于以下几种情况:第一,糖尿病患者在降糖治疗过程中,如果口服促进胰岛素分泌的药物剂量过大,比如口服格列吡嗪、各类美妙格列奇、特瑞、格列奈等促进胰岛素的药物剂量过大时,可以出现药物性低血糖。需要在医生的指导下调整降糖药物,避免低血糖的再发。第二,胰岛素自身免疫综合征患者,因为口服含巯基类的药物而引起阵发性的低血糖,患者会突然出现低血糖的临床症状,表现为心慌、手抖、乏力、饥饿感,通过进食可以逐渐缓解。低血糖的发生往往呈现反复发作,往往与患者口服含巯基类的药物有关,比如卡托普利、氯吡格雷、甲巯咪唑等相关的药物有关,需要仔细的询问患者的病史,如果有相关药物口服的病史,要及时的停用上述的药物,可以使上述的症状得以缓解。
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饿了心发慌大多数考虑是低血糖引起的,主要就是由于肚子饿导致身体内的血糖偏低,机体代谢所需要的能量相对不足,从而引起心里发慌等不适,另外少数人如果有胃十二指肠溃疡,也可以引起饥饿痛,这种饥饿痛可以反射性地引起心慌的症状。首先要查明引起心慌的原因,为了避免这种情况发生,如果是由于低血糖引起的可以吃含糖高的食物,如糖水、蜂蜜、糖块、饼干等,必要时可以抽血化验,检测血糖值,如果由其他疾病引起者,比如甲状腺功能亢进、胃肠溃疡病等,要积极治疗溃疡和甲亢,等疾病治好了,惊慌也就会好了,平时还要多注意合理饮食,饭量要适中,不要吃辛辣刺激的食物,可以吃些蔬菜和鸡蛋补充营养,这样可以很好的预防饿了出现心发慌的症状。
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低血糖症指成人血糖低于2点8mmol/L这个正常值而出现一系列症状的疾病。引起低血糖症的原因有很多,患者可出现交感神经兴奋的症状和中枢神经系统功能障碍,长期的低血糖症可脑引起其他器官损害,引起低血糖的原因可包括以下几方面:长期不吃早餐。胰岛素用量过多。注射胰岛素的比例不当且用量较大。情绪从紧张转为轻松等。肾上腺素能症状包括出汗,饥饿感,颤抖等。中枢神经系统的表现包括视力障碍,意识混乱,体温降低,昏迷。低血糖的危害非常多,可引起反应迟钝、记忆力减退等,诱发心脑血管意外。常易发生低血糖的患者应当注意按时进食,养成规律的生活习惯,合理使用降糖药物。避免持续性剧烈运动。经常监测血糖。
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血糖低吃什么好的最快
血糖低轻度患者及时补充含糖食物如饼干、糖果、馒头、面包或者糖水含糖的饮料,重度的要及时去医院给予静脉补充葡萄糖,并及时监测血糖变化。低血糖症是由于血浆或血清中葡萄糖水平降低,并引起相应临床症状和体征的一种综合征,普通人血糖低于二点八毫摩尔每升,糖尿病病人血糖低于三点九毫摩尔每升时,会出现低血糖症状如心慌、饥饿感、出汗、认知行为的改变等。糖尿病病人由于服用降糖药物或者胰岛素、饮食不规律,可能会经常出现低血糖情况,所以糖尿病病人一是要严格控制饮食,二是要按时规律服用降糖药物,三是要定期监测血糖变化,根据血糖结果及时调整药物用量。正常人偶尔一次出现低血糖及时补充食物即可,如果多次出现就要及时查明原因。
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低血糖的症状有哪些
低血糖症状有典型症状有心慌、饥饿感、焦虑、出汗、面色苍白、乏力等。不典型症状可有认知行为异常,烦躁、肢体抽搐、癫痫样发作甚至昏迷等。低血糖症是一组有多种病因引起血浆或血清葡萄糖水平降低,并足以引起相应临床症状和体征的临床综合征。简言之就是血糖偏低了。一般非糖尿病人血糖低于二点八毫摩尔每升,糖尿病病人血糖低于三点九毫摩尔每升时就可能会出现血糖低的症状表现。非糖尿病病人出现低血糖要及时查找原因,常见有药物相关性、胰岛素瘤、高胰岛素血症等。糖尿病病人低血糖常见原因有降糖药物或者胰岛素用量过多、不恰当的联合服用降糖药物、饮食不规律等。出现低血糖症状后要及时查找低血糖原因,及时针对性治疗,以免反复出现低血糖而引起严重的不良结果。
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低血糖的症状是什么
低血糖常见的有三大典型症状,饥饿、心慌、出汗,但很多患者低血糖的时候是以中枢神经的症状为主,有一部分低血糖的患者,仅仅表现为轻微的头晕不适。低血糖会对交感神经以及中枢神经会造成影响,比如交感神经系统兴奋,会引起激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速,包括血压的升高一过性的黑朦,严重的时候意识障碍、昏迷等。轻微的血糖的降低,部分患者会出现脑部的症状。多数患者表现为大脑皮层和旋转的症状,比如说头痛、头晕、焦虑、激怒、嗜睡、注意力涣散,一些患者以癫痫发作为低血糖的一个主要症状,精神异常、情绪的变化,奇异行为、共济失调等等都是低血糖神经系统受损的一种表现。
低血糖食补吃什么最好
低血糖食补时可以选择食用金针菇等菌类食物,同时可以常吃胡萝卜,或者炖制乌鸡汤食用,还可以每天熬制黑豆粥吃,都可以帮助调理血糖值。另外,患者还可以制作一些食疗药膳食用,比如虾皮腐竹汤以及西湖牛肉羹等。
低血糖会呕吐吗
低血糖患者也是有可能会诱发呕吐这种不良症状的出现的。究其因,此乃由于患者的植物神经,尤其是交感神经过于兴奋而诱发的一种不良症状。这个时候,患者通常还会诱发一些诸如出汗以及心慌,还有乏力以及饥饿感等等不良症状的出现。
02:48
低血糖怎么办
如意识清楚,可立刻口服含15到20克碳水化合物的食物。若症状严重或采取措施后不缓解,要及时到医院救治。一、症状较轻,如意识清楚,可立刻口服含15到20克碳水化合物的食物,既可迅速升高血糖,又能避免血糖升太高。比如6到7颗的葡萄糖片,150毫升左右温水冲服一勺白砂糖,200毫升左右的纯果汁,4到6颗的软糖或15克蜂蜜等。补糖15分钟后,监测一次血糖,若血糖低于3点9,需再次口服15克的葡萄糖,如果血糖高于3点9,但离下次进食时间较久,还需吃一些含淀粉或蛋白质类的食物,如奶或鸡蛋,避免出现反复低血糖。二、若症状严重或采取措施后不缓解,要及时到医院救治,不可放任不管。
01:51
低血糖的表现
低血糖的表现在有饥饿感,同时出现心悸、大汗、头晕,甚至晕倒的症状。低血糖的临床表现:一、最常见会有饥饿感。患者在饭前或者长时间不进食后,会有严重的饥饿感,同时可能会出现心悸、大汗,有些病人可能还会头晕,甚至晕倒。二、特殊的临床表现,比如木僵。木僵就是患者在说话时,突然全身不能动,僵在那里,但是神志是清醒的。这些都是低血糖的临床表现。低血糖危害最严重的是对大脑的损伤。因为唯一能够提供大脑能量的是葡萄糖,当出现低血糖后,大脑的能量供应就停止了,如果持续的时间长会出现脑死亡。即使最后生命体征恢复了,但是大脑的功能仍然不能恢复的。
02:26
低血糖是怎么回事
低血糖实际上是糖尿病过程当中非常常见的一种情况,低血糖包括两个概念:低血糖反应和低血糖症,低血糖症是指血糖低,可能低过3点9、甚至低过3点6、还有的测不出来;低血糖反应查血糖还是正常的,测血糖还是7、甚至8,结果出现心慌、出汗、饥饿、头晕、手脚震颤等,甚至出现一些早期的神志症状,如精神恍惚、喊话无反应、答非所问等。治疗糖尿病特别要注意低血糖发生,因为低血糖不仅仅导致很多痛苦,最关键的是经常可以诱发心脑血管病,直接引起心肌梗死、脑梗死,如果低血糖两个小时抢救不过来,可能永久不能恢复。
01:48
低血糖怎么办
低血糖的处理要看是轻度还是重度,主要治疗办法有以下几点:第一,轻度的低血糖患者应该有经验,如果现阶段在吃药和使用胰岛素,本身就有低血糖反应,一旦有心慌出汗,应该赶紧吃糖块、饼干,症状大多数情况很快就会缓解;老年人可以带一个牌,写上糖尿病病人具体情况,如果昏迷可以尽早喝糖水、吃糖块,实际上就是轻度的通过喝糖水就能解决问题。第二,重度的低血糖比较麻烦,需要静脉注射高糖,即葡萄糖,或者让患者直接喝葡萄糖水,还有甚至注射升高血糖的胰高糖素。