什么是酒精性肝硬化
发布时间:2020-02-1157222次收听
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酒精性肝病患者首先有长期或短期大量饮酒史,即男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。
患者可能出现右上腹不适、食欲下降、乏力、精神症状等,查体可见肝掌、蜘蛛痣等。抽血化验可见肝功能异常,AST/ALT>2、γ-谷氨酰转肽酶升高、平均红细胞容积升高等。
腹部彩超可以提示肝脏近场回声弥漫性增强、远场回声逐渐衰减,肝内可见结节,肝穿病理提示肝小叶结构完全毁损,代之以假小叶形成和广泛纤维化,为小结节性肝硬化。具有上述临床表现、血清生化学指标和影像学改变的为酒精性肝硬化,酒精性肝硬化患者需要积极治疗,以免病情进展,危及生命。
患者可能出现右上腹不适、食欲下降、乏力、精神症状等,查体可见肝掌、蜘蛛痣等。抽血化验可见肝功能异常,AST/ALT>2、γ-谷氨酰转肽酶升高、平均红细胞容积升高等。
腹部彩超可以提示肝脏近场回声弥漫性增强、远场回声逐渐衰减,肝内可见结节,肝穿病理提示肝小叶结构完全毁损,代之以假小叶形成和广泛纤维化,为小结节性肝硬化。具有上述临床表现、血清生化学指标和影像学改变的为酒精性肝硬化,酒精性肝硬化患者需要积极治疗,以免病情进展,危及生命。
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现如今中医疗法是越来越管用了,特别是对于肝腹水,有着很好的疗效,如果中医疗法用对了的话,对于肝硬化的治疗是非常有效的,那么肝硬化中医疗法有哪些呢?我们接下来就诶大家一一介绍,让大家对中医治疗肝病的方法有多一些的了解。
肝硬化早期传染吗
临床上导致肝硬化的原因有许多,肝硬化是一种严重的缓慢的疾病,医治难度是很大的,对人体的损害也是很大的,因而许多的人对早期肝硬化会不会传染比较关心,对于这一疑问,下面我们就一同来具体的了解下肝硬化早期传染吗?
肝硬化的高危人群
肝硬化是慢性的肝脏疾病发展到终末期的表现。慢性肝脏损伤的危险人群包括:一,慢性的乙型肝炎、丙型肝炎感染的人群。二,长期大量饮酒的人群。三,肥胖人群。四,在长期服用药物的过程中,导致的一些药物性肝损伤。药物性肝损伤中,也可以有一部分人群出现慢性化,这部分人群也需要考虑。五,女性患者当中,比较多见的自身免疫性肝病或者有基础疾病,如原发性胆汁性胆管炎。六,一些遗传代谢性疾病,如铜代谢障碍导致的威尔森氏病。这些可能都是慢性肝脏损伤的一些病因,合并有这些病因的人群,都是将来肝硬化发生的高危人群。所以对于这类人群,在临床上通常要积极的进行基础疾病的治疗。比如乙丙肝,要积极的进行抗病毒治疗;酒精肝建议患者戒酒;药物性肝损伤,尽量选择一些可以替代的、轻的,不导致肝脏损伤的药物;威尔森氏病,尽早进行驱虫治疗;肥胖导致的脂肪性肝病,尽量早期进行生活方式的调整,保持理想体重。所以对于高危人群尽早的干预,也是对于肝硬化很好的预防。
肝硬化能否引起血糖高
肝硬化在一部分患者当中会出现糖尿病的表现。有的时候如果在得肝病之前患者没有糖尿病的病史,需要关注有可能是肝源性糖尿病,这就说明了肝脏功能受到损害的时候,它对血糖的代谢会有一定影响。实际上对于血糖的代谢,主要是通过对于一些跟血糖代谢的激素水平的变化相关,比如对于胰岛素、胰高血糖素,这些调节血糖激素水平的代谢在肝功能出现障碍的时候,会出现明显的水平变化,这种情况下,患者可能就会出现血糖的波动。肝硬化患者,如果既往已经合并有糖尿病,可能会出现血糖调节起来非常困难,出现餐后非常高的血糖,但是也容易出现空腹非常明显的低血糖。另外,肝脏是一个能量储备的器官,有很多时候能量过剩时,肝脏血糖降低以后,会变成肝糖原存在肝脏当中,当肝功能受到损伤时,肝脏血糖的糖原仓库变得功能低下,这个时候储备的糖原不多,所以一旦出现血糖水平下降时,它没有更多的糖原可以分泌、转化来维持血糖,这时患者就会出现空腹血糖明显低下,出现低血糖反应。所以激素水平代谢的障碍引起了餐后高血糖,还有糖原储备低下可以导致空腹血糖明显低下,这个就是在肝病患者当中非常常见的表现。
盲目用药导致肝硬化反复发作
王女士由于长期的饮食生活无规律,造成脏腑功能功能紊乱,同时又服用过大量的抗生素,进行过传统中药调理,对于肝脾的伤害加剧,病情严重,导致肝硬化一直反复发作
早期肝硬化怎么治疗
肝病是大家都有可能面临的一种严重的疾病,特别是肝硬化,会给人们的生活工作带来很严重的后果,因此最好趁着它还在早期的时候就去医院进行相关检查,并且积极配合治疗,这样就能很好的控制病情,那么,早期肝硬化治疗方法都有哪些?
肝硬化早期症状及症状有什么
对于患有肝硬化的人来说,一定要坚持有效的治疗措施,如果采取的治疗措施不当的话会对身体带来很大的鼓励,同时也很有可能导致并发症的出现,从而影响治疗为了能帮助大家更好的发现病情,那么肝硬化早期症状及表现都有哪些?
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肝硬化最常见的病因
肝硬化最常见的病因,目前还是以病毒性肝炎为主引起的病毒感染,比如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染,这两个可以导致慢性的肝脏炎症,最终进展到肝硬化。长期使用药物导致药物性肝损伤,有可能也会引起肝硬化。伴随着抗病毒特效的抗病毒药物的使用,病毒性肝炎的控制还是相对容易的。随着百姓生活水平的提高,目前脂肪肝的发生是越来越多。所以脂肪肝发展到脂肪性肝炎,逐渐进展到肝脏纤维化,也同样可以进展到肝硬化。
肝硬化患者吃什么好
肝硬化患者要低盐饮食、摄入大量碳水化合物,如馒头、面条、包子、米饭等;可以减少肝脏的负担;产气的食物不能吃太多,如油炸类、巧克力、豆类等,脂肪摄入也不要过多。注意收入充足热量,全面维生素和适量蛋白质等。肝硬化的病人一般消化功能是下降的,需要注意食物要多样化、要热量充足、要含全面丰富的维生素、要有适量的蛋白质,因为肝脏合成蛋白的能力下降,及时补充蛋白,可以纠正低蛋白血症,肝性脑病期应该使用植物蛋白,而非动物蛋白,以免引起肝性脑病。要低盐饮食、保证充足的碳水化合物,如馒头、包子、面条、面包、饼干、麻薯、米饭等,可减少机体消耗蛋白质供能以减少对肝脏的负担。难消化产气多的食物如油炸类,巧克力,豆类要少吃,脂肪的摄入不能太多,精盐的摄入要适量,以免引起消化不良。要禁止吸烟饮酒,食物要柔软不能太粗糙,不要吃坚硬或者是带刺带骨头的食物,饮食不要过烫,忌辛辣刺激性食物,防止因食管胃底静脉曲张出血,进食不宜过快过多,要少量多餐。
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肝硬化腹水严重吗
肝硬化患者一旦出现了腹水,一般就判定是到了肝硬化失代偿期。但是也有一部分患者,比如一些急性或者是非急性重型的肝脏损伤,重度肝脏损伤的时候,患者也可以出现一过性的腹水表现,这种腹水一般在肝病恢复之后,可以自行吸收,以后随着肝病好转,可能短时间内不会再次出现。但是对于肝硬化如果到了失代偿期出现了腹水之后,非常容易反复再次出现。而且如果患者的腹水出现了之后,没有经过积极治疗,腹水长期的在腹腔内积存,也可以导致出现继发感染,患者可能会出现发热、腹痛等表现。腹腔感染如果严重,甚至可以导致感染中毒性休克,会危及到生命。
02:32
如何预防肝硬化
肝硬化的预防,要视具体病因而定。肝硬化是由于多种原因所导致的肝病终末期改变。到了肝病终末期,肝脏完全被纤维组织所替代,能够正常发挥作用的肝脏细胞数非常有限,这时再想预防就比较晚了。所以预防应该在早期,比如由病毒性肝炎所引起的肝硬化,要尽早进行抗病毒治疗,有助于阻止疾病发展,使得发展到肝硬化概率明显下降。像酒精性肝硬化,尽早戒酒,这样对于发展到肝硬化终末期也是有很大帮助的。还有自身免疫性肝炎或是非酒精性脂肪性肝病出现肝硬化风险存在的时候,从病因上尽早预防,才是预防的有效措施。
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肝硬化怎么治疗
肝硬化的治疗首先要采取对因治疗,如病毒性肝炎导致的肝硬化要进行抗病毒治疗,酒精性肝硬化要及时戒酒,自身免疫性肝硬化要采用一些针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物,脂肪性肝硬化要控制饮食和体重。根据临床症状、肝功能和影像学,可以把肝硬化分成代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化,代偿性肝硬化可以通过药物等保守治疗以维持肝脏功能;失代偿性肝硬化,已经出现了明显的门静脉高压症和肝性脑病,甚至肝功能衰竭,以及心脏、肾脏、肠道功能受损的情况下,需要进行肝脏移植。
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