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肾病综合征预后怎么样

发布时间:2020-02-1257705次收听

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肾病综合征可分为原发性肾病综合征和继发性肾病综合征。原发性肾病综合征,根据其病理类型不同,预后有一定的差距,一般来说系膜增生型,微小病变型肾病和膜性肾病,预后相对较好,而局灶节段性肾小球硬化和系膜毛细血管性肾小球肾炎预后相对较差。
继发性肾病综合征愈后与其原发病息息相关,如,糖尿病肾病和狼疮性肾炎,糖尿病肾病由于没有特殊的治疗药物,且疾病进展较快,可在数年内发展为尿毒症。而系统性红斑狼疮为全身性免疫系统疾病,肾脏病变较重,多数难以缓解,一般发展成尿毒症的可能性较大,同时还可产生全身多系统功能衰竭,死亡率较高。而过敏性紫癜性肾炎和乙肝相关性肾炎,则预后相对较好。

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肾病综合征饮食注意事项首先要补充维生素D、钙,控制盐分以及蛋白质的补充,还有浮肿要限制水分。一、通过药物或新鲜的蔬菜水果补充。二、浮肿时要低盐、少盐,每天控制在三克盐左右,另外,辅料,如鸡精、味精也要控制。三、要补充容易消化、吸收的优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,但不主张多吃红肉,即猪肉、牛肉、羊肉,因为这些食物会增加肾脏的负担。四、浮肿消退以后,便无需再限制水分。肾病综合征患者的尿中有大量的蛋白,血中的大量蛋白从尿里丢失,蛋白减少,这时可能出现浮肿、抽筋,随着大量蛋白的丢失,还有很多维生素、小分子物质也会丢失,如钙、维生素等。
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肾病综合征怎么治疗
对于肾病综合征患者的治疗,主要是根据患者的临床症状以及病理诊断结果来进行治疗。通常肾病综合征患者,需要进行肾活检,来明确诊断。对于不同类型的肾病综合征患者,其治疗方案的差别也非常大,需要根据患者的病理类型,来制定不同的治疗方案。对于原发性肾病综合征、微小病变肾病或者是膜性肾病的患者,通常都需要对患者进行激素治疗。但是,对于膜性肾病的患者,在治疗的时候,需要激素再加上另外一种免疫抑制剂,来进行治疗;对于原发肾病综合征患者,在治疗的时候,也需要使用激素和免疫抑制剂来治疗。但是,有些继发性肾病综合征患者,比如糖尿病肾病引起的肾病综合征患者,对于激素和免疫抑制剂的治疗无效果,主要是用ACEI、ARB类药物,来降低尿蛋白。
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肾病综合征的症状
肾病综合征最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症,即所谓的“三高一低”,及其他代谢紊乱为特征的一组临床症候群。第一,大量蛋白尿是肾病综合征患者最主要的临床表现,也是肾病综合征最基本的病理生理机制。第二,肾病综合征时大量白蛋白从尿中丢失,当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。第三,肾病综合征时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,造成水肿。第四,高脂血症。
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肾病综合征吃什么好
肾病综合征患者血中大量的蛋白从尿里丢失,使得蛋白急剧减少,随着蛋白的大量丢失,很多维生素、小分子物质也会丢失,如钙、维生素等,因此,所以肾病综合征的患者首先要通过药物或新鲜的蔬菜水果补充维生素D、钙。第二,注意控制盐分,浮肿时要低盐、少盐,每天盐的摄入量要控制在三克左右。第三,注意补充蛋白质,要补充容易消化吸收的优质蛋白,如鱼肉、鸡蛋、牛奶等,但不主张多吃肉类,因为它会增加肾脏的负担。第四,浮肿时要限制水分,浮肿消退后无需再限制水分。