哮喘持续状态治疗
发布时间:2020-02-1762345次收听
语音内容:
哮喘持续状态时,可使用机械通气治疗,此时应强化抗气道炎症的治疗,静脉滴注糖皮质激素必不可少,甚至常常需要较大剂量。
哮喘患者急性重度发作,经支气管扩张剂、激素、抗炎和补液等积极治疗,大部分可得到缓解,但仍有1%到3%病情继续恶化,发生危重急性呼吸衰竭,如哮喘持续状态。
若注射呼吸兴奋剂通气量的增加很有限,相反,呼吸兴奋可能加重呼吸肌的疲劳。氧消耗量和二氧化碳产生也会随之增多,不但效果极差,而且会适得其反,加重病情。这时可采用机械通气,临床疗效很好,机械通气的指征:呼吸、心跳停止,严重低氧血症(氧分压小于六十毫米汞柱,二氧化碳大于五十毫米汞柱,),重度呼吸性酸中毒(动脉血PH值小于七点二五),严重意识障碍,谵妄或昏迷,呼吸浅快,每分钟超过三十次每分,哮鸣音由强变弱或消失,呼吸肌疲劳明显。
哮喘患者急性重度发作,经支气管扩张剂、激素、抗炎和补液等积极治疗,大部分可得到缓解,但仍有1%到3%病情继续恶化,发生危重急性呼吸衰竭,如哮喘持续状态。
若注射呼吸兴奋剂通气量的增加很有限,相反,呼吸兴奋可能加重呼吸肌的疲劳。氧消耗量和二氧化碳产生也会随之增多,不但效果极差,而且会适得其反,加重病情。这时可采用机械通气,临床疗效很好,机械通气的指征:呼吸、心跳停止,严重低氧血症(氧分压小于六十毫米汞柱,二氧化碳大于五十毫米汞柱,),重度呼吸性酸中毒(动脉血PH值小于七点二五),严重意识障碍,谵妄或昏迷,呼吸浅快,每分钟超过三十次每分,哮鸣音由强变弱或消失,呼吸肌疲劳明显。
分享到微信朋友圈
×打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
哮喘为什么要长期用药预防
老年性哮喘应注意什么
女人哮喘的用药方法
在日常生活中,哮喘是一种常见的呼吸道疾病,在清晨和夜间发作,在冬春季发病,发病后,患者多出现咳嗽、胸闷的症状,症状会随着病情发展而加重,严重者会出现呼吸困难、剧烈咳嗽、间歇性哮喘的症状,困扰着许多女性朋友,那么女人哮喘的用药方法有哪些呢?
小孩为什么得哮喘
哮喘是气道的过度反应导致的,如果我们能够改善患者的过敏体质,那么过敏源就不容易导致气道的过度反应出现,这样过敏性哮喘自然不容易出现,另外,我们还应从病因入手远离哮喘,以下就是小孩为什么得哮喘的介绍。
青少年哮喘传染吗
大家都知道不管是谁如果被哮喘缠上身的话,那么他的生活可能会受到很大的影响,因为这个疾病的症状可是对我们人体的损害很大,主要就是会危及我们的人体呼吸系统的健康,并且如果我们不能及时治疗的话,还会危及到患者的生命健康,那么,青少年哮喘传染吗?
小儿哮喘分哪几种呢
小儿哮喘分哪几种呢?在哮喘患者中,有一部分的患者都属于儿童,由于儿童的抗力比较低,所以相对于成年人来说,更容易患上这种疾病,所以大家要注意关注孩子的身体,那么,小儿哮喘有哪些常见的分类呢
女人怀孕期的哮喘治疗
女人怀孕期的哮喘治疗应尽可能避免接触特异或非特异激发因素,预防感冒,适当活动,最重要的是要根据患者的发作频率,病史,体检和肺功能状况,监测每天的最大呼气峰流速值(PEF)及活动情况,根据哮喘的程度给予药物支持及加强监测下的关键治疗。
变异性哮喘多久可以治好
如果是变异性哮喘能不能彻底的治好,肯定是否定的回答。因为变异性哮喘也就是咳嗽变异性哮喘,实际上它的病因有两方面,一种是内因,一种是外因。内因是来源于患者本身是个过敏体质;外因是过敏原。所以它的治疗不可能改变过敏体质,它也是需要终身治疗。针对的治疗,是针对抗过敏的治疗,所以它是不可能治疗好,不可能痊愈或者这个疾病不可能消失。目前的治疗就是控制患者哮喘发作的情况,所以如果患者哮喘发作了以后,包括咳嗽变异性哮喘发作了用药以后,基本上第一天症状就会明显缓解,如果规律用药一周左右,基本上就可以得到完全的症状控制。但这有个前提,如果是接触外来的这种过敏原,应该第一时间隔离开跟过敏原的接触。如果是内因性的,特别是感染引起来的哮喘继发,这个前提就是必须先把感染控制住,这个哮喘才能得到有效的控制。
02:27
咳嗽变异性哮喘和过敏性哮喘的区别
咳嗽变异性哮喘和过敏性哮喘是同一类型疾病,唯一区别在于表现类型不同。咳嗽变异性哮喘和过敏性哮喘,都是由于过敏体质患者遇到过敏原,引起哮喘、干咳。病因都来源于过敏体质,外因是接触过敏原。咳嗽变异性哮喘主要表现是咳嗽,并且是刺激性干咳伴咽痒,有时越痒越咳、越咳越痒。有些年轻女性,会出现恶心呕吐,肺功能可看到激发或舒张阳性,可诊断为哮喘。过敏性哮喘以发作性喘息为主要表现。不论咳嗽变异性哮喘还是过敏性哮喘,治疗方案一样。
02:38
变异性哮喘的饮食禁忌
哮喘多数来源于过敏体质。变异性哮喘患者本身有过敏体质,要尽量避免过敏性食物的摄入。同时不建议寒凉饮食。可能有些患者更集中于海鲜过敏,或一些特异过敏食物,包括水果。有时候变异性哮喘患者用药以后控制不是特别好,建议患者做食物过敏原测试。不建议变异性哮喘患者用冷饮。因为冷空气本来就是过敏原,冬季哮喘多发,而寒凉饮食也会影响气道。
02:15
变异性哮喘雾化有用吗
虽然雾化能治变异性哮喘,但不是常规推荐方式。哮喘本身是长期疾病,来源于患者的体质,多数是过敏体质患有变异性哮喘,这种体质无法改变,只是维持控制的治疗。在变异性哮喘的控制治疗中,最推荐药物吸入,不论信必可或舒利迭,即长效支气管扩张剂,规律吸入就控制得很好。雾化治疗受各种限制:第一,得用雾化仪;第二,雾化药物布地奈德浓度很高,要比吸入剂每一吸的剂量高很多,不是常规推荐。基本用于哮喘急性发作或儿童无法配合吸入剂应用,还有老年人吸力达不到一定流速,药物进入肺内量不能保证,可用雾化。
难治性哮喘的治疗措施
难治性哮喘治疗措施一般要坚持药物治疗、环境控制注意除螨和避免接触过敏原、心理治疗包括心理的干预、心理的疏导。难治性哮喘就是指在常规药物控制不好出现哮喘,反复的发作和加重,常规药物治疗效果不好的原因,除环境因素、遗传因素以外和患者的自身原因,比如依从性差,不配合治疗有关系,对于难治性的哮喘患者,药物治疗并不是首要的,患者的教育和管理才是第一位的。1、教育和管理是要告诉患者,要坚持药物治疗,提高患者对药物治疗依从性,同时要向患者明确疾病发生和加重的危险因素,避免可能加重病情的行为,比如说像吸烟。2、就是要环境控制,很多难治性的患者病情控制不好与在过敏原中长期暴露有关系,要注意保持空气的湿度和清洁,要注意除螨和避免接触过敏原,如果特殊的职业环境导致哮喘加重,注意脱离职业环境。3、是心理治疗,心理治疗包括心理的干预、心理的疏导,如果出现焦虑和抑郁,要给予患者适当的抗焦虑和抗抑郁治疗,所以难治性哮喘治疗是综合治疗,只有综合治疗才能够将疾病进行控制。
哮喘检查措施有哪些
02:09
支气管哮喘的发病原因
支气管哮喘在临床上表现为以发作性喘息为特点的疾病。它表现为反复发作,并出现胸闷气喘呼吸困难,同时可能伴有咳嗽咳白色的泡沫痰,可以经过治疗或者不经治疗自行缓解。一般哮喘发病原因,可能跟以下几个方面有关系。一方面是遗传因素。这类型病人都有哮喘的家族病史。另外一部分人可能与接触过敏物质有关,用专业的术语叫变应原。这是他哮喘的一个主要的发作因素。另外哮喘患者有一些促发因素,比如说感染或者运动,这些都有可能会诱发哮喘。
02:08
哮喘有什么症状
一般情况下,对于患有哮喘的病人,首要的症状是以发作性的气喘,比较多见。患者通常在毫无征兆的情况下,就可以突然出现憋气的情况,在有些时候,哮喘患者的这种症状,比慢阻肺的患者,还要更重。在病情严重的时候,患者甚至可以产生窒息感。当患者出现哮喘发作以后,如果能够及时远离过敏原,就可以在比较短的时间内,完全缓解,甚至不需要用药,这是哮喘患者非常重要的一个特点。在哮喘发作时的严重程度,以及持续时间个体差异很大,轻者仅可以出现胸部紧迫感,可以持续数分钟,重者的患者可以出现极度呼吸困难的症状,能够持续数周或更长的时间。哮喘症状的特点是具有可逆性,即经治疗后,可在较短时间内缓解,部分自然缓解。当然,少部分患者会不缓解,而呈持续状态。
为你推荐
语音答疑
短视频
语音答疑
短视频
热门问题
专家答疑
生活问答
专家答疑
生活问答
- 1 心源性哮喘是哮喘吗
- 2 心源性哮喘属于哮喘吗
- 3 心源性哮喘是急性哮喘吗
- 4 哮喘有哪些特点
- 5 哮喘是如何造成的
- 6 哮喘严重吗
- 7 如何处理哮喘?
- 8 小孩感冒引起的哮喘是哮喘吗