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肺结核咳血的原因有哪些

发布时间:2020-02-2152136次收听

语音内容:

肺结核咳血主要是因为结核杆菌侵入到肺部之后,除了破坏肺泡,同时对肺泡旁边的毛细血管也有侵蚀作用,引起毛细血管的破裂,在咳嗽的时候就会有一些咳血。轻度是痰中带血,如果说血管比较大的话,就会整口痰都是血的情况。对于肺结核空洞的病人,因为常常侵犯到比较大的血管,就会有出现大咳血的可能。所以对于结核空洞的病人:
第一,它因为传染性非常强,多数情况下排菌量都是比较大的,所以治疗的时候第一一定要积极。
第二,如果出现咳血的情况也一定要积极的治疗,因为大咳血虽然不会致命,但是如果病人紧张,不敢把血痰咳出体外,堵塞在气管里面,就会有发生窒息的风险,不一定所有的病人都会窒息,但是有这个风险,所以还是要积极的给予治疗,减轻患者出现各种意外的可能。

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什么是结核球
结核球是成人继发性肺结核的一种类型,又称结核瘤。为单个直径通常在两厘米以上,因纤维组织包绕干酪样结核病变,或因空洞的引流支气管阻塞而形成,其内为干酪样物质充填,而形成的球形病灶,呈圆形、椭圆形或分叶状,好发于肺的上叶尖后段与下叶背段;其中大多数为单发,少数也可以多发,其大小大多在两到三厘米,少数可以达到四厘米以上,轮廓清楚,密度不均,可含有钙化灶或空洞,周围可有散在的纤维性或增殖性病灶,常称为卫星灶。增强扫描结核球呈包膜强化或不强化,少见均匀强化。结核球是相对稳定的病灶,可长期保持静止状态,但当机体抵抗力降低时,病灶可恶化、进展。
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肺结核病灶钙化是什么意思
肺结核病灶钙化是指病灶内干酪样物质干燥浓缩并经钙质沉积形成钙化灶,它被认为是肺结核趋于痊愈的表现。钙化灶表示病灶的炎症消散、病变愈合、无活动性。在患者拍摄胸片或CT时会提示患者体内有钙化的病灶,表现为类似于结石一样的高密度影,这是不用干预,仅仅提示患者曾经患有结核,但现已经恢复。钙化灶只是疾病痊愈后在体内留下的痕迹,而且不会使患者产生不适症状。但是,有些比较大的钙化灶,内部可能钙化不完全,会有一些结核菌潜伏在里面,进入休眠状态,当人体免疫力低下时,有可能重新活动,引起复发。
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肺结核空洞能治好吗
肺结核空洞能治好。空洞型肺结核较普通肺结核病情更为严重,疗程相对较长,但治疗方法与普通肺结核基本相同,一般都可以治愈。结核空洞大小改变比较缓慢,有效的抗结核治疗后空洞会缩小,抗结核治疗无效会扩大。肺部空洞可以不闭合,如果观察几个月无变化,且痰内连续几个月没有检查到结核菌,可以停药。因为抗结核的化疗属抗菌治疗,肺部病变的吸收、空洞的闭合要靠机体自身的组织修复功能,所以只要完成疗程,痰菌转阴就可以停止治疗。少数空洞型肺结核虽然治愈后仍无法闭合,遗留净化空洞,也可诊断为肺结核治愈。