实际上所谓痔核在临床上主要考虑内痔的治疗情况。内痔分一期、二期、三期、四期，痔疮主要发病母痔区3、7、11点，子痔区2、5、9点，也就是老百姓说的痔核。痔疮本身没发病的情况下，现代医学叫肛垫，它有控便、控气功能，轻易不会动它的。只有出现频繁的出血，通过治疗不能缓解，频繁的脱垂不能还纳，出现肛门肿胀、疼痛、嵌顿症状的情况下，才需要外科手术干预。一个是注射硬化剂，达到硬化萎缩的目的，但是并不是说痔核消除。还有一种是传统的外剥内扎术，切除病变的肛垫、病变的痔核，达到治疗效果。一种就是套扎疗法，还有一种吻合器痔上黏膜环切、激光、冷冻等疗法。其目的是痔核变小、解除，消除病变的痔核，达到治疗痔疮出血、脱垂的目的。所以临床上，痔核的治疗不是彻底把痔核切除，彻底的切除往往会出现很严重的并发症，比如控气功能差，甚至出现液性失禁等。所以这个概念需要纠正一下，治病的治疗是以治疗症状以及它的体征，不是把痔核消除了。

可以先去药店去买一点药，服用后不管用，再去医院来做检查。一般内痔有大便出血，如果出血是鲜红的，可以拿手机照下来，因为去医院检查时，即便是开了便常规检查，也不会在第一时间排出，所以如果发现自己出血了，先拿手机拍下来，然后观察一下。如果有持续出血，建议去医院来做检查，由专科的大夫看看是不有痔疮出血，有的是肠道出血，是因为有肠道的肿瘤。如果除外了肠道的肿瘤，光是痔疮出血，可以用止血药，可以用治疗痔疮的。如用致康胶囊，用当归、芦荟、龙血竭，甚至于可以用点云南白药，这是止血的。治疗痔疮的可以用迈之灵、地奥司明，甚至用消脱止-M，还可以用痔疮栓，如、复方角菜酸酯栓，还可以用市面上买的肛泰栓，甚至可以用贴肚脐的、医院配制的膏药。

内痔它的初期的症状就是便血，不是说它这个便血症状就持续存在。它的便血有几个特点，一个大便的时候才出血，不大便时候基本上不出血。再一个它出血不伴有疼痛，基本上没什么症状。它也不疼，也不痒，也不下坠，再一个它出的血都是鲜血，鲜血根据它出血量的不同，有时候量比较少，只表现为大便完了之后手纸上带血，没有其他的症状。如果出血量多的时候，它这个血就会滴答下来，大便时候它滴血。更严重它就会出现喷射状的出血，这种出血量就比较大。往外滋血，但是它的特点往往都是你不大便了之后，站立起来以后它就自行停止了，除了这个之外，除去还有一些症状，可能就局部的轻微的一些瘙痒、不适的感觉，这种感觉往往都不重，有的人基本上没有这种感觉。

内痔能不能自己消下去看具体情况。内痔分1度、2度、3度、4度，痔疮能不能消下去，首先看哪里痔疮。内痔1度不脱出，内痔2度脱出但可自行回纳，3度脱出需手托还纳，出现水肿，及时回纳可能减轻水肿。4度内痔脱出会形成嵌顿，导致严重水肿，有时能回纳，如果不能回纳，就发生嵌顿坏死，必要时需急诊手术。痔疮一般来说像1度、2度内痔，可能用药保守治疗，如日常治理及基础治疗，可能有消失情况。3度、4度内痔这些情况，痔核较大，大多数需手术治疗，自己很难消下去。初期痔疮早期早治疗，难度低，恢复快，可能自己消下去。3度、4度内痔痔核大，症状重，不易自己下去。

内痔脱出指的是由于痔核的体积增大，在排便的时候，内痔的痔核受到粪便的挤压，内痔痔核逐渐与肌层分离，脱出肛门外，这是内痔脱出的一个表现。有时是1到2个痔核同时脱出，有时是全部痔核并带有部分直肠黏膜一并脱出。最开始时候仅仅在排便时脱出，便后可以自行回纳。症状严重的脱出以后，需病人自己用手帮助托回，或者是卧床休息以后才能慢慢的复位，回纳肛门内。对于症状更严重的，除了排便时候脱出以外，只要是用力增加腹压、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲、大笑，都有可能脱出。脱出痔核很容易受到感染，常常由于发炎、水肿、疼痛而发生嵌顿。所以说我们要及时地辨清内痔突出的症状，进行有效的处理方法。