这是现在临床广泛使用的，甲状腺超声一个分级方法，称之为TI-RADS分级，一般来说TI-RADS级别越高，甲状腺结节恶性的可能性就越大，具体分级来讲，一级代表甲状腺实质正常没有结节，临床上不需要干预，二级代表以囊性或者实性为主，形态规则、边界清楚，可以有粗大钙化的良性结节，恶性风险为零，只需要定期观察超声就可以，三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节，恶性风险是小于5%的，一般建议1年左右随访一次即可。四级更细分为4A、4B和4C三个等级，恶性风险从5%-85%不等，4A、4B、4C，是逐渐升高的恶性程度风险，一般可能需要细针穿刺活检，或者是手术进行确诊，五级代表具有4种以上的恶性征象，像甲状腺结节形态，低回声、边界不清、存在沙粒样的钙化或者是纵横比大于1，这些不好的表现无论穿刺结果如何，一般都需要手术治疗，六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。所以甲状腺，TI-RADS分级三级，是恶性风险比较低的一种状态，一般每年复查一次B超即可，当然甲状腺疾病是有发展变化的，每年一次甲状腺B超的复查，对于观察监测病情的发展是非常有必要的。

甲状腺结节肿瘤和生活习惯有一定的关系，生活中如果摄入碘的含量过多，就会刺激甲状腺的生长，有发生甲状腺结节肿瘤的风险。甲状腺结节肿瘤还和有害刺激有关，最常见的就是X光的照射，X光会破坏甲状腺的组织，导致甲状腺激素合成减少，就会间接的刺激甲状腺组织的增生，可以发生结节或肿瘤。情绪也会对甲状腺的功能造成影响，长期情绪激动或精神抑郁，也有可能会出现甲状腺结节肿瘤。生活中的电子产品比如大型电器，也会产生一定的辐射，长期和电器接触密切也有可能会发生甲状腺结节和肿瘤。

良性结节较小时，定期做甲状腺超声检查即可，若结节较大，压迫气管、食管、喉返神经，要手术治疗，部分合并有甲亢或甲减，要药物治疗。恶性结节，若不及时治疗，容易诱发淋巴结转移，肿瘤侵犯周围器官，严重者发生肺转移、骨转移和脑转移。炎症或自身免疫性疾病诱发的结节，也可能诱发甲减或甲亢相应症状。要积极药物治疗。一、对于良性结节若结节比较小，对患者没有任何影响，可临床观察，定期进行甲状腺超声检查就可。若结节比较大，压迫气管、食管、喉返神经，且出现相应症状时，要手术治疗；良性结节若发展时间比较长，也可能合并甲亢或甲减，此时需要进行药物的治疗；二、恶性结节，即甲状腺癌，通过甲状腺超声一般可筛查发现。对于比较可疑的结节，建议做细针穿刺细胞学检查以及基因学检查，可明确诊断。若明确诊断是恶性结节，建议手术治疗。若不治疗，病变长期发展，也可能出现淋巴结转移，肿瘤侵犯周围器官，失去彻底手术机会；或出现远处转移，严重时可出现肺转移、骨转移和脑转移；三、炎症或自身免疫性疾病产生甲状腺结节，也可能出现相应甲状腺功能减低或甲亢，需要药物治疗。

甲状腺结节的手术方式有多种，首先要判断它是良性还是恶性肿瘤，然后再根据肿瘤的具体情况选择合适的手术方式。良性肿瘤如果甲状腺结节比较大，可以做一叶的全部切除。如果双侧都有甲状腺结节，可以做全叶的切除，术后用优甲乐替代治疗。如果只有一侧的病变可以切除病变组织，保留一侧的正常的组织或者是局部的正常组织，保留相关的甲状腺的功能，这样损伤比较小，术后恢复比较快。还可以选择微波消融手术，这种手术方式是一种新的良性肿瘤手术治疗的方法。还可以用腔镜手术，用腔镜进行手术治疗切口比较小，适用于比较小的一些良性结节。如果是恶性肿瘤需要做全部切除，必要的时候做全部的淋巴结清扫，以及周围组织的一些清扫。

甲状腺结节有良性与恶性之分，良性又可分为结节性甲状腺肿和甲状腺良性肿瘤，结节性甲状腺肿有三分之一是可以治愈的；恶性甲状腺结节要看其类型，如果是甲状腺乳头状癌，也有终生带病延年的患者，但是绝大多数恶性甲状腺结节是需要手术治疗的。