脑膜炎一般情况下不需要手术，更多的是一个内科性的感染。这种感染主要的治疗方法是药物治疗，但是不需要手术治疗不代表不需要操作。脑膜炎病人检查、诊断甚至治疗有时比如说需要做腰穿，就是腰椎的一个穿刺，取患者的脑脊液，对脑脊液进行化验，这是诊断脑膜炎最直接的证据。另外在颅内压力特别高的情况下，也会通过这种取脑脊液放液，就是通过放脑脊液的方法降低颅内的压力。所以说手术不需要，但是医生这些穿刺操作是需要的。

脑膜炎有直接感染引起的，也有间接感染引起的，直接感染的话，头颅的损伤，有细菌进入了中枢神经系统，进入了脑膜，这些部位引起的感染，其实间接的更多见，比如说有细菌，经过呼吸道，经过消化道，或者经过的皮肤、粘膜这些部位进入血液，循环到的脑膜的位置，引起了这样的脑膜的感染。在感染以后能够引起脑膜的炎症，也跟自身的状况也有关系，有的人就是处于一个免疫力比较低的状况下，可能就会更容易引起脑膜炎。

脑膜炎并不属于精神疾病，但是如果不及时治疗，就会有可能引起精神疾病的表现，这是由于脑膜炎是细菌，病毒，真菌感染人体的软脑膜和脊髓膜所引起的弥漫性炎症，当这些病菌不能够及时被清除或者处理掉时，就有可能会入侵人体的大脑，影响到人体的中枢神经，进而出现神经系统的疾病。因此，尽管脑膜炎并不属于精神病的范畴，但是却与精神病有一定的联系。除了出现神经系统疾病以外，还有可能引起脑积液，脑梗，意识障碍，昏迷，休克等危害生命安全的并发症，因此，在出现脑膜炎时，应当及早就医治疗，避免病情的发展。

大人脑膜炎能否治好取决于脑膜炎的不同病因，以及是否采取积极的治疗方法。大部分脑膜炎患者如果治疗及时，一般预后较好，但隐球菌脑膜炎预后相对不良，病死率较高，并且还可能出现的后遗症，包括智力减退、脑积水、肢体运动障碍及癫痫等等。这会严重影响患者会会给患者及其家庭带来严重的不良影响，需要早期积极进行治疗，家属除了要照顾好患者的日常生活，对于有精神症状、偏瘫等后遗症的患者，还应做好相关陪护及康复训练等相关工作，这样才有利于病情的康复。

病毒性脑炎的后遗症情况是由于急性期脑部局灶性损害造成的，一些部位的脑实质坏死和脑水肿，使得一部分脑功能缺失而造成一些后遗症情况，包括肢体瘫痪，偏盲，失语，眼肌麻痹，共济失调，颈项强直，嗜睡昏睡，癫痫发作，颅内压增高等问题。要积极治疗这些后遗症应该首先在急性期和恢复期应用抗病毒治疗包括阿昔洛韦。阿昔洛韦不仅可以将病毒性脑炎的死亡率降低至20%左右，并且对于长期的后遗症也有很好的治疗作用，尤其是意识水平。精神症状及人格方面的症状都有所帮助。在阿昔洛韦作为临床常规治疗手段之后，只有20%左右的病毒性脑炎严重患者难以生活自理。对于一些运动功能的损伤，可以在康复期进行积极的神经康复治疗，物理治疗，认知行为治疗，支持治疗来帮助逐步恢复。