右侧大拇指外侧疼，首先除外有无外伤的情况，包括局部软组织的损伤。另外就要除外有无骨折，需要去骨科或急诊外科就诊。第二种情况是甲沟炎，大拇指是甲沟炎的好发部位，如果出现甲沟炎，局部会有明显的红、肿、热、痛等情况，甚至会形成波动感。痛风可以引起局部关节的红、肿、压、痛，一般除了足之外，还有其它部位的疼痛，可以口服一些降低尿酸的药物来缓解疼痛。另外少见的一些情况，比如风湿性关节炎等，也是引起拇指疼痛的原因，根据不同的病因选择不同的治疗方式。

根据中国居民膳食指南，成年人一天是1500ml到1700ml的饮水。饮水主要是以白开水为主，除此之外可以喝一些淡茶水、淡咖啡也可以，但是不建议以浓茶、浓咖啡、果汁这类的饮品为主，尤其是一些含糖饮料、碳酸饮料，能量是比较高的。比如在可乐里面，碳水化合物的含量超过10%，也就是喝一瓶500ml的可乐，相当于吃两碗米饭，但是两碗米饭在胃里面需要差不多一、两个小时才能够胃排空。如果喝的是碳酸饮料，20分钟从这头就到那头了，但是它的能量是留下的，而且它的能量还会更高，所以我们不建议喝果汁、碳酸饮料这些饮品。对于一些特殊的人群，饮水量是必须要高的。什么样的人呢？比如高尿酸血症或者痛风的人，每天至少应该喝2000ml的水，主要是白开水。当然，也可以根据尿酸的水平，可以选择一些天然苏打水。天然苏打水里面没有添加糖，喝起来也比较舒服、比较适口，而且有利于尿液碱化，排出更多的尿酸。如果每天运动量非常大，健身、跑步，出汗比较多，可以多喝一些水。如果是夏天特别口渴、出汗特别多，这时候喝水就更有讲究。如果夏天在外面工作，天气非常热，出汗特别多，或者是运动量非常大出汗特别多，这样的情况下，需要增加一些含有矿物质的水，比如可以用低钠盐、补液盐冲点白开水喝，可以喝绿豆汤、薏米水，里面含有一些B族维生素，还有矿物质的水，因为人在大量排尿、大量出汗的情况下，会消耗体内更多的B族维生素。

痛风与遗传有一定的关系，痛风是遗传因素和环境因素相互作用的结果。痛风遗传基因至少包括两大类：第一类，参与尿酸代谢和排泄的基因，它们是肝尿酸合成增加，肾排泄尿酸减少，导致高尿酸血症。第二类，参与炎症，为炎症调节基因，它们是天然免疫反应细胞，对尿酸盐反应性增强，最终导致急性痛风关节炎的发生。像高血压一样，父母有高血压的，得高血压的几率比父母没有高血压的要高，但也不是一定要患高血压。所以有痛风家族史的人，一方面要认识到可能因遗传而发生痛风的风险，加强防范意识，争取做到早发现、早诊断、早治疗。另一方面也要保持积极的心态，避免产生不必要的心理负担。

痛风可以服用促进尿酸排泄的药物或抑制尿酸生成的药物。有些患者只是尿酸排泄异常，可以服用促进尿酸排泄的药物。主要包括像苯溴马隆，苯溴马隆有国产的，有进口的。除此之外，还要适当的多喝水，这样才能使尿酸从肾里面很好的排出去，减少在血里面的形成。很多病人表现为代谢异常，就是有高血糖、高血脂以后，虽然服用了促进尿酸排泄的药物，虽然大量的喝水，虽然饮食也控制了，但是尿酸仍然很高，所以主要是代谢异常，可以服用抑制尿酸生成的药物。关于抑制尿酸生成的药物，目前有别嘌醇和非布司，而非布司原来只有日本生产，现在国内有很多厂家在生产，而非布司的应用实际上对于治疗痛风也是一个很好的药物，但是也要根据医生的医嘱来进行。还有一点就是减少尿酸的摄入，这里面当然不是药物，还是要饮食的控制，不要去服用高嘌呤饮食，如啤酒、白酒、海鲜、内脏等尽量少去食用。但是出现了疼痛的症状以后，消炎止疼的药物，包括扶林、芬必得、乐松片都可以服用。除此之外，还有一种叫生物制剂，目前对严重的痛风病人也可以服用激素，如口服或者静脉输入都可以。所以出现了痛风的症状以后，要及时到医院去就医，这样才能够很好的控制，不至于产生痛风石，产生肾功能损害。

痛风能否治愈，回答起来就比较困难。因为在过去吃不饱的时候，没有痛风；但现在随着改革开放，先是广东高尿酸血症，然后一直北上，现在全国都在患病。尽管知道饮食和它有关系，也告诉病人要控制饮食，但控制起来非常困难。在这个意义上，治疗除根不太容易。另外，尿酸高除了饮食，还和肾脏排泄有很大关系，因为每个人的遗传背景不一样，肾脏排泄尿酸的能力也有差别。但并不是排尿酸少了，肾脏有什么别的问题，查尿素氮、肌酐、肾功能都是正常的，现在生活方式、饮食以及活动量，饮食改了、活动量低了，所以产生尿酸的量已经使肾脏应付不了，所以堆积。假如能够严格的控制饮食，严格的像过去那样增加体量，也许能够控制。但是现在不太能根治，所以就需要用药物来辅助，排泄尿酸。