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胆汁反流性胃炎是碱性反流性胃炎。由于幽门括约肌或胃幽门手术的性能障碍,胆汁、胰脏等十二指肠内容物的含量回到胃中,胃粘膜发炎、腐烂、出血,影响胃粘膜的保护性能,病因分散增加,胃粘膜慢性病变。

一、胆汁反流性胃炎症状

1、腹胀是胆汁反流性胃炎的主要症状之一。腹部肿胀不舒服。胃里有灼热的感觉。吃完后,表现会更加明显。

2、烧心、烧胃感,甚至在一些患者中,也有食道烧灼感。通常呕吐、肠鸣、排便不畅、嘎嘎、反酸、恶心、食欲不振、体重减轻等。

3、部分胆汁反流性胃炎患者在特殊情况下发生胃出血

4、呕吐因胃排空障碍,通常在夜间或清晨发生呕吐,部分患者吐血。

二、胆汁反流性胃炎治疗

1、药物治疗

(1)胃动力药物:增加胃肠蠕动,抑制胆汁反流入胃,促进反流物排放。

(2)胃粘膜保护剂种类繁多,主要作用是与胃粘膜的粘性蛋白结合形成保护膜,减轻反流胆汁和胃酸对胃粘膜的刺激,强化消化道粘膜屏障的作用,有利于胃粘膜的再生,促进胃粘膜分泌粘液,保护胃粘膜,促进炎症的愈合作用。

(3)根治幽门螺杆菌感染:胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌感染并存,在常规应用抑酸剂、胃粘膜保护剂和胃动力药物治疗的同时,应首先考虑根除幽门螺杆菌。不仅有利于病变的愈合,还可以减少诱发癌变的概率。

2、手术治疗

主要适用于症状严重的内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。

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