心律失常的诊断标准

回答：胆囊炎的鉴别诊断主要有以下几点:1.胆囊炎与消化性溃疡的鉴别，胆囊炎主要表现为右上腹痛，可以向右侧腰背部放射，消化性溃疡主要为左上腹和中上腹痛，没有其它部位放射痛，腹部彩超可以诊断胆囊炎，电子胃镜可以诊断消化性溃疡。2.胆囊炎与阑尾炎的鉴别，阑尾炎刚开始时是上腹部或肚脐周围痛，后来是右下腹痛，两者疼痛部位也不一样，做腹部CT可以有助于两者的鉴别。3.胆囊炎与胰腺炎的鉴别，胆囊炎腹痛程度没有胰腺炎重，而且胰腺炎主要是左上腹痛，持续不缓解，做血尿淀粉酶和脂肪酶检查提示明显升高，胰腺CT检查能够确诊胰腺炎。

回答：肠胃炎做粪便检查可以大致明确引起肠胃炎的原因，做粪便检查一般需要先观察大便的颜色、大便的形状，并且有可能需要做粪便细胞的检查以及隐血试验的检查，少部分患者可能需要做大便的培养以及药敏试验。如果通过大便的培养，明确有细菌感染，并且有考虑是细菌性痢疾时，需要及时的给予使用抗生素治疗，部分患者还可能需要联合使用抗生素治疗，症状才能明显缓解。如果患者拉柏油样大便，还要考虑患者有消化道出血的可能，需要及时的到医院就诊治疗。

回答：老年性昏迷就是我们通常所说的晕厥，对于它的病因主要有以下几种:第一种是血管源性，第二种是椎动脉型颈椎病，第三种是心源性。根据这三种病因所需要进行不同的检查。主要的检查措施有颅脑的核磁共振以及血管成像，颈椎的核磁共振，心电图、心脏彩超以及心肌标志物的检查。对于老年性昏迷的话，应该在神经内科就诊，来明确进一步的诊断，明确病因以及明确进一步的治疗措施。

回答：肾病综合征是非常常见的肾小球的疾病，诊断肾病综合征的标准是只要患者满足大量蛋白尿，24小时尿蛋白排泄量大于3.5，血的白蛋白低，血白蛋白低于30克/升，可以伴有或者不伴有高脂血症和水肿，就可以诊断肾病综合征。诊断肾病综合征以后，一定要注意肾病综合征的病因是原发性肾病综合征，还是继发性肾病综合征。只有排除继发性肾病综合征以后，才能够诊断原发性肾病综合征。除此以外，还要进一步明确肾病综合征的病理类型，究竟是微小病变，系膜增生性肾炎，还是膜性肾病等，只有根据不同的病理类型，才能够选择合理的治疗。

回答：肠系膜囊肿也称为肠系膜淋巴管囊肿，这种疾病在早期仍然是以彩超检查为主，可以通过超声波的方法来确定囊肿的大小与性质。这种疾病其实是由于先天性淋巴管发育不全，使淋巴管膨大成瘤样或囊肿改变所致，也可因外伤或腹部手术等致淋巴管粘膜堵塞，引起淋巴液回流不畅而形成，其内含有乳糜液，可以单发也可以多发。通常临床上无症状，而在行其他检查时发现，一般不需要处理。如果囊肿过大就需要考虑进行手术的治疗，手术现在都是微创，损伤小，恢复的很快，所以，这个疾病是早发现早治疗是最好的。

回答：肺部坏死性血管炎一般需要与感染性血管炎、肿瘤或结缔组织病继发血管炎鉴别诊断。诊断系统性血管炎最主要的金标准，就是受累组织的活检，是血管炎得到确诊的最主要的标准，还能够确定具体的病理类型，从而指导临床用药。两者在症状、体征和病程上有很多相似的地方，但是闭塞性动脉硬化症有一定的特点，患者年龄一般较大，大多数在五十岁以上，不肯定有吸烟嗜好，常有高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化或糖尿病，病变主要是大动脉以及中动脉，比如副主动脉分叉处、髂动脉、股动脉。

回答：脑水肿患者有可能会发展成心律失常。脑水肿会导致血管堵塞，引起心脏疾病，造成心律失常。引起心律失常的原因很多，可能是疾病导致的，也有可能是压力过大或者过于紧张引起的。有高血压以及心脏病的患者，如果不注意控制自己的血压情况，容易引起心律失常，还有可能会导致早搏。人体在过于劳累的情况下或者在烟酒刺激下，也会出现心律失常的问题。心律失常患者需要及时到医院做心电图以及心脏彩超检查，找到原因对症治疗，注意多休息。

回答：胸腔积液的症状主要有:一、咳嗽、胸痛、常伴有干咳，伴胸部刺痛、咳嗽或深呼吸时胸痛加剧;二、呼吸困难，少量积液时症状并不明显，或者略微感觉到胸闷、大量积液时，有明显的呼吸困难，此时胸痛可趋缓;三、全身症状取决于胸腔积液的病因;四、体征少量积液时，可有胸膜摩擦音，典型的积液体征，患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊浊音，语颤及呼吸音减弱或者消失;中量积液在叩诊浊音界上缘有时可闻到支气管呼吸音;大量积液气管向健侧移位。治疗:消积化饮方，从胸腔积液病因着手，润肺健脾、滋阴补肾，快速恢复肺脾肾三脏功能，全面调理机体，增强机体抗病能力，从而消除胸腔积液复发之忧，标本兼治胸腔积液。

回答：脑溢血有可能会导致心律失常。脑溢血出现心律失常的情况，主要和脑溢血的症状严重程度有一定关系。脑出血后，如果出血量不太大，就不会影响心脏的节律。但是如果有血肿的症状，压迫脑组织导致颅内压升高，心脏的节律就会减慢，引起心律失常，但是，这种情况没有任何影响。患者可以服用一些可以消肿、脱水的药物，以使大脑压力恢复正常，但需要在医生的指导下服药，如果出现异常情况，应尽快到医院就诊。脑溢血的病人要积极的监测生命体征，要密切的监测心脏的情况，如果出现恶性的心律失常，要积极的控制心律失常治疗。

回答：老年人心律失常，也是多种因素相关，老年各个脏器功能减退，心脏的功能下降，单单从房颤来讲，房颤的发生率，普通的成年人大概是0.5%，80岁以上的老年人的房颤的发生率大概是达到6%到8%，随着年龄的增长，心律失常都会增加;另外跟他疾病关系，而且跟各个脏器的功能退化也是相关的。

回答：肝血管瘤早期大部分，都是在体检过程当中发现的。因为留体比较小，后期如果是说流体进行性的增大，会引起一些相应的压迫的症状。从检查的角度上来说，大部分是采用影像学的检查，超声简单易行方便。可以通过超生的明确一下血管瘤，但是比较小的时候，有时候血管瘤和囊肿影像学也比较难鉴别。核磁当中的第二项相位，基本上就能看出，灯泡正是血管瘤特有的特征性的影像学表现，所以通过超声、ct、核磁，这样对血管瘤能得出，比较准确的判断。

回答：脑积水分两类是交通性的和梗阻性的。我们所有的水道在脑子表面进行吸收，吸收到静脉系统里面参与血液循环。如果在脑表面有蛛网膜颗粒、有炎症、出血或者颗粒发生粘连，水就回不去，水就慢慢在脑子颅内就形成了积瘩，我们叫交通性脑积水。脑积水的诊断出现脑积水就会出现头疼，脑子里胀痛就像感冒发烧跟脑胀痛一样;做核磁CT以后，脑室大小跟脑子比例超过了0.45就要考虑脑积水的可能性;成人因为骨头骨缝闭了脑不会胀大，只会感到头很沉，有些病人会出现恶心呕吐。

回答：脉管炎一般指的是血管炎，而血管炎还分成不同的类型，不同类型的血管炎所采取的治疗方案是不完全相同的，因此，你可以到当地正规的医院挂风湿免疫科复诊，复诊之后先向收治医生说清楚自己的症状表现出情况，在实施自身免疫抗体整套等等仔细检查，根据仔细检查的结果看一看如何需要有采取免疫抑制剂和激素类的药物实施救治。特别声明避免剧烈运动，注意多休息，饮食清淡卫生。

回答：脑膜炎属于神经内科常见的中枢神经系统感染性疾病，主要的诊断方法有如下几个方面:1.病史及体征，患者明确的感染史、头痛、发热等临床症状及表现。2.实验室检查，脑脊液颜色，透明或者混浊等。脑脊液压力情况、脑脊液流通情况，生化指标蛋白质、糖，氯化物含量的情况、细胞数升高情况、细菌培养阳性情况等来判断是否患脑膜炎。3.头颅CT、头颅MRI的检查，可以检查出脑部脑膜异常的部位和情形，如果脑膜炎伴有脑炎，可以明确感染的部位，严重程度等。同时还可以明确头痛和颅内压增高的情况是否因为脑出血水肿或者是肿瘤等其他因素引起。4.血液细菌学检查，可以通过血涂片、血培养、免疫血清学实验室的检查，明确脑膜炎诊断。5.如果出现癫痫发作还需要完善脑电图观察脑部电波情况。

回答：职业性铍中毒诊断标准首先是从事相关工作的人员在生产工作中出现的，急性铍中毒可根据高浓度铍吸入史，结合以呼吸道和肺部炎症的临床表现和胸片发现，不难做出诊断。慢性铍中毒起病缓慢，呼吸系统症状无特异性，因此诊断在较大程度上依赖胸片的征象。铍特异性淋巴细胞转化、铍激活活性玫瑰花、白细胞移动抑制等试验阳性有助于诊断。胸膜和肺活检的肉芽肿病理报告和组织中检出铍的存在，虽对诊断确切，但不能被临床广泛采用。

回答：肥胖的人心律失常的发病率并不高。心律失常原因有很多:情绪紧张、激动、劳累、熬夜、吸烟、饮酒，或者各种器质性的心脏病，都可以导致心律失常的发生，但是与肥胖并没有直接的关系。心律失常主要是与平时的生活方式有关，像吸烟、饮酒，喝浓茶、喝浓咖啡、进食辛辣的刺激性食物等等。所以，是否肥胖，并不会容易导致心律失常的发病率增加。当然，肥胖的情况，对人体的健康是不利的，尽管它并不会导致心律失常的发生，但是还是要引起重视。通过饮食控制、运动，来控制体重，保持体重在合适的范围。

回答：股骨颈骨折的鉴别诊断:1.股骨粗隆间骨折，骨折后髋部疼痛、活动受限，骨折位于股骨粗隆间，可以通过x线或者CT检查进行鉴别，x线可以观察骨折的具体部位以及移位情况。2.髋关节脱位，外伤后，患肢出现短缩，外旋或内旋畸形，无骨擦音骨擦感，可以通过x线观察到髋关节脱位，无骨折征象。3.髋臼骨折，骨折后也可以出现髋部疼痛活动受限，通过x线以及CT检查，可以与股骨颈骨折进行鉴别。

回答：脓胸的诊断标准并没有严格的统一的标准，主要是根据原发病的体征和临床症状、x线的检查以及超声检查来确定有胸腔积液外，还可以根据抽取胸腔积液的检查，也是用来判断脓胸的最好的办法。急性脓胸的x线的胸部检查，有积液所形成的致密阴影;超声波的检查能够根据反射波，明确积液的范围和定位，有助于脓胸的诊断和定位穿刺。胸膜穿刺抽的胸腔积液要观察液体的外观性状，有无异味，还要做涂片的检查、细菌的培养等来明确病因的诊断，来决定治疗方案。

回答：肩关节脱位的诊断主要着手于三个方面:第一是患者的病史和外伤史。外伤以后肩关节有肿胀疼痛，功能受限。第二是体格检查，看患者的症状体征，有无肩关节畸形，有无活动受限。第三是依据影像学诊断，通过X片、CT和核磁共振，可以判断骨质、软组织损伤，进行全面检查。如X光片可以看出两个骨头不对位了，这时候就诊断为肩关节脱位。

回答：胃溃疡属于消化系统疾病，一般会有上腹部周期性节律性的疼痛，多在饭后疼痛，需要结合电子胃镜以及医生检查来确诊。同时要饮食规律，适当多喝水，密切观察大便的颜色，如果出现黑便，必要时行大便常规检查，明确是否存在潜血的情况，同时要积极的配合药物治疗，例如抑酸药以及胃粘膜保护剂。必须坚持长期服药，由于胃溃疡是慢性病，并且容易复发，要是其完全愈合，必须坚持长期服药，切不可症状稍有好转，便骤然停药。