酒石酸美托洛尔的副作用表现为以下几个方面，第一个方面，本身的作用特点就是减慢心率，所以副作用就是在用药量偏大的时候，可能会引起心动过缓；第二个就是对糖脂代谢有一定的影响，尤其是本身糖脂代谢有问题或者是处于边缘状态的，可能用一段时间之后会发现血糖有升高，血脂有升高；第三个方面就是，对男性性功能可能会有一定的影响，在研究当中，会发现有一部分的病人服用这个之后，可能这个性功能会有所下降，但是这个并没有得到一个统一的结论；第四个方面，就说在一些病人当中，尤其是支气管哮喘的患者当中，如果应用之后可能会加重哮喘的发作。因此来说，这个美托洛尔应用方面有一些禁忌症，第一个禁忌症就是支气管哮喘急性发作期的时候，第二个方面就是严重的心动过缓，比如说心率小于50次，或者是伴有2度以上的房室传导阻滞的患者。第三个禁忌症，就是外周血管疾病比较严重，如果双下肢动脉严重的狭窄也不太适合应用，另外就是说还有一些不是禁忌症，但是一定要慎用的情况，就是在心衰的急性期的时候，肺部啰音比较多，或者是血压偏低，血压小于90毫米汞柱的时候，这个药物应用起来也是非常适用的。如果说要加用，一定要等性功能相对稳定之后，肺部啰音相对来说，要小于这个肺部的这个位置的1/4的情况下，血压大于90毫米汞柱以上，才逐渐的开始加用，美托洛尔这个药物在临床上是非常广泛的一个作用，既可以控制心率，也可以控制血压，而且，在冠心病，心衰，心律失常，心肌病的治疗当中，都是基础用药。

钙片有很多种类型。最常见就是碳酸钙D片，比如说钙尔奇D，这是平常用的最多的剂型。具体这种药片什么时候吃最好，说明书上都没有做具体的要求，但是也有一些注意事项，比如说当食物含有纤维素量比较多的时候，最好不要吃，因为什么，因为钙容易跟纤维素结合，结合不容易被吸收，一般来说这个时候就不要吃。但是如果没有这种情况，说明书上这种药的说明书也没有说对钙什么时候吃，有一个特殊的要求，什么时候吃也都可以，但这里头要做一个特殊的说明，不是什么时候吃的问题，而是钙片能不能吃或者能不能达到效果的问题。首先是有高钙血症的情况下不能吃，比如有肾结石、胆囊结石的时候可能要更讲究一些，不能够吃太多或者是减量。再一个这个钙片是不是吃了之后，就能够治疗骨质疏松就能长骨头，就能促进的骨折愈合，这一定要有所认识。因为骨质疏松的产生一般来说并不是因为钙吃的不够多，而是因为钙无法吸收或者吸收了之后无法真正能够被身体利用成骨，这才是主要的原因。所以单纯的吃钙，是不能够治疗骨质疏松的，治疗骨质疏松如果吃太多，如果不能被身体利用，只能从体液里流出，比如尿里流出可能会产生高钙血症，会产生比如结石这种对身体有害的疾病。所以说骨质疏松的时候吃钙一定要配合其他的药物，比如阿伦磷酸钠，维生素D这些药物要结合来吃。

利巴韦林颗粒在抗病毒的效果是很好的。虽说有治疗呼吸道合胞病毒引起病毒性肺炎与支气管炎、皮肤包疹病毒等感染，不过也有不可忽视的不良反应。利巴韦林最主要的毒性是溶血性贫血。在口服治疗后，最初的1到2周内出现血红蛋白下降，其中约有10%的病人可能伴随心肺方面的副作用，治疗前后以及治疗中应频繁监测血红蛋白，有地中海贫血、镰刀细胞性贫血患者，有胰腺炎症状，不可使用利巴韦林。伴随有贫血的患者服用利巴韦林，可引起致命或非致命的心肌损害，或有心脏病史，出现任何心脏病恶化症状，应立即停药，给予相应的治疗。因此在使用前最好在专业医生的指导下使用，切不可轻易的随意乱用药物。

替硝唑功效与作用是抗菌，用于厌氧菌感染、非厌氧菌、幽门杆菌感染。替硝唑是合成抗菌药。它的抗菌谱为对于厌氧菌有效。厌氧菌包括拟杆菌属、梭形杆菌属、消化球菌、消化链球菌、玮容球菌属、加德纳菌属等，以及它对于非厌氧菌也是有效，如幽门螺旋杆菌、微需氧菌。另外，它还对一些病原体，如滴虫、阿米巴原虫、贾第鞭毛虫、麦地那龙线虫等也是有效的。所以临床上可以用于厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎、肺炎、支气管炎、腹腔感染、盆腔感染、鼻窦炎、口腔感染。蜂窝组织炎，一些手术的伤口感染。另外，可以用作结肠或直肠手术妇产科手术、口腔手术等的预防感染，以及可以治疗肠道及肠道外，阿米巴病、阴道滴虫病、贾第鞭毛虫病、加德纳菌阴道炎，还可以治疗幽门杆菌感染所致的胃窦炎及消化性溃疡。

我们今天和大家谈一下避孕这个问题，避孕实际上有这么几个方法，我简单跟大家讲一下，像咱们国内中国大陆最常用的避孕的方法，就是避孕环、宫内节育器。其实宫内节育器就是中国的一个特色，国外根本就没有。因为宫内节育器非常容易造成宫外孕，造成子宫内膜炎，造成盆腔炎，其实是对女性的一个摧残，包括宫颈炎，阴道炎。宫内节育器有尾丝，它不可避免的会出现宫颈炎和阴道炎。所以宫内节育器实际上就是咱们中国的一个在用，国外基本上很少用。那么国外经常用的是什么，主要就是避孕药。避孕药像美国和欧洲用的很多，但是其实避孕药也不是我们做妇产科医生很推荐的，因为避孕药有的时候还是有一些副作用，有的人还是觉得好像不是那么回事，但其实避孕药挺好的，你如果用的好的话没有问题，因为现在避孕药做的越来越好，剂量越来越小，基本不会发胖。那么还要提一点就是安全期避孕，其实安全期避孕并不是很安全的，所以我们今天就不讲了。还要讲一个避孕的方式就是避孕套，其实避孕套我们做医生来说，是特别推荐大家的，妇产科大夫特别推荐大家避孕用避孕套。避孕套现在就是日本用的最多，日本人用的最多。那么我们在书归正传，避孕药都有哪些种类，其实分紧急避孕药、短效避孕药、长效避孕药和长效避孕针。我分别讲一下紧急避孕药就是，实际上就是咱们没有任何准备的同房了无保护性同房，第二天在72小时之内吃的一个药叫紧急避孕药，这个就是不怀孕，但紧急避孕药不能拿它用来做避孕的方式，为什么，因为紧急避孕药会影响你后面月经的，连续影响你两个月的月经这个不好。那么短效避孕药就是一个月吃21天，这样的避孕药这个药很好，现在剂量做的很小，不会造成你的发胖，比如说优思明、优思悦、妈富隆这些都很好，当然国外还经常用长效的避孕药，就是一吃一个月，一吃半年不用吃，一吃两年不用吃，还有就是长效避孕针，这些都可以，长效避孕针你用了一次之后可能两年不用，所以避孕药我们就讲到这些。