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新生儿黄疸的治疗方法有哪些

发布时间:2019-10-2553752次浏览

想要治疗新生儿黄疸,可以考虑应用药物的方法,比如说输入免疫球蛋白,或者是补充白蛋白、苯巴比妥等。除了药物治疗之外,也可以给患儿照射蓝光,如果说治疗效果不佳,则要考虑进行换血治疗。

大多数的新生儿出生2~3天就会出现局部皮肤发黄的现象,这种情况被称为是黄疸,很多新手宝妈对此都是担心不已,生怕会影响宝宝的健康。其实只要黄疸的指数不超标,而且在短时间内就消退,一般没有什么大问题,但如果说持续不退,就有可能是病理性黄疸,必须要及时治疗。那么新生儿黄疸的治疗方法有哪些?
  一、新生儿黄疸的药物治疗
  1.免疫球蛋白
  新生儿黄疸可以应用药物进行治疗,比如说输入免疫球蛋白,这种方法主要针对的就是血型不合溶血引起的高胆红素血症所导致的黄疸,一般来说没有什么副作用,极少数的患儿会有过敏、皮疹等不良反应。
  2.白蛋白
  要治疗新生儿黄疸,也可以考虑补充白蛋白。白蛋白结合游离胆红素,可以有效的降低血液当中的胆红素水平,不过如果患儿的白蛋白水平正常,那么应用这种方法治疗是不合适的。
  3.苯巴比妥
  苯巴比妥也是常用的治疗新生儿黄疸的药物,肝药能够诱导肝酶活性,使肝脏更快的代谢未结合胆红素,一般来说没有副作用,偶尔可能会嗜睡。
  二、新生儿黄疸的蓝光照射治疗
  蓝光照射也是治疗新生儿黄疸常用的方法之一可以有效的降低血清当中的未结合胆红素。方法非常的简单,将新生儿置于光疗箱当中,然后用黑色的眼罩保护好新生儿的双眼,避免对视网膜造成损伤,并且用尿布盖住会阴和肛门部位,其他的地方全部裸露。可以用单面光或者双面光照射,持续照射2~48小时,一直到胆红素下降到7毫克/分升以下为止。
  三、新生儿黄疸的换血治疗
  如果新生儿患有病理性黄疸,也可以应用换血疗法来治疗,这种方法能有效的降低胆红素含量,将致敏的红细胞换出,并且有效减轻贫血现象。不过想要应用这种方法,必须得满足一定的条件,而且有可能会产生不良反应,所以一定要严格掌握指征,一般来说是在光疗失败的时候应用。

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新生儿黄疸的出现的时间和症状是什么
每个婴儿出现的时间和消失的时间都不同,新生儿生理性黄疸指足月儿生后2到3天出现黄疸,4到5天达到高峰,5到7天消退,最迟不超过两周;而早产儿黄疸多见于生后2到3天出现,5到7天达到高峰,7到9天消退,最长可延迟到3到4周。黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
婴儿黄疸如何晒太阳
婴儿在黄疸的时候晒太阳要选择合适的时间,合适的方法。一般这种时间尽量在上午10点多钟或下午三四点钟,相对太阳不是过强,也比较温暖的时候,避免孩子受到这种太阳紫外线照射太强,或者是这种时间如果是过早可能会出现比较冷的情况,所以要选择比较好的时间。第二个就是注意不要给孩子晒太阳的时候持续时间过长,因为紫外线照射时间过长,小孩子可能会变成这种受到一些皮肤的晒伤等情况。只要注意时间,一般平均10~15分钟左右就可以了。第三个,就注意给孩子晒太阳的时候,不要隔着玻璃,因为有些家长说孩子晒太阳,通过这种玻璃进行这种晒太阳,实际上这种蓝光被吸收以后对孩子的这种黄疸的去除是没有什么意义的。小孩子在黄疸的时候,好多家长喜欢通过晒太阳来降黄疸,其实多数情况下是不建议的,因为多数的孩子的黄疸是属于生理性的黄疸,一般来说,生后三四天出现七天左右达到一个高峰,一般14天左右会自行缓解,这个时候说实话给孩子晒不晒太阳是一样的,并没有什么区别,这种是不建议给孩子晒太阳的,如果孩子是一个病理性的黄疸,要知道是什么样的原因造成的,因为有些孩子的黄疸本身对孩子的影响并不大,但是引起黄疸的病因实际上很严重,像有些孩子的感染性黄疸,如果这种感染源不控制,不是单纯的一个黄疸的问题,可能对孩子的全身的机体的都会造成一些不良损伤。所以这个时候晒太阳也不是一个很有效的办法,应该及时控制原发的疾病,就是引起黄疸的病因进行控制。当然有一些重症的黄疸可能会引起核黄疸等情况,需要积极进行控制才能得到缓解。
语音时长 02:08

2021-12-30

95268次收听

02:46
新生儿病黄疸要紧吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点:新生儿情况良好;黄疸会自行消退;血清胆红素小于85μmol/L(即5mg/dl);血清总胆红素尚未超过小时的胆红素曲线的第95个百分位,或者未达到相应的日龄、胎龄,以及相关危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸特点:新生儿出生24小时内出现;血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准;持续时间长于生理性黄疸;部分患儿黄疸退而复现;血清结合胆红素大于34μmol/L。
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母亲吃什么能退婴儿黄疸
婴儿在出现黄疸时,如果是属于生理性的黄疸,母亲在饮食上多吃一些新鲜的蔬菜、水果,吃比较清淡、易消化、富含维生素的食物能够帮助退黄。包括低盐、低脂、富含膳食纤维、蛋白质以及维生素的食物。黄颜色的蔬菜和水果,尽量不要吃,如橘子、南瓜、胡萝卜等,以免通过乳汁将过多的B族维生素传输给宝宝,影响疾病恢复。母亲也可以适量饮用绿豆汤以及大黄水,有一定的退婴儿黄疸的作用。婴儿在出现黄疸的情况之后,应当引起重视,如果是属于生理性的黄疸,黄疸程度不重,大多数不需特殊治疗。如果是属于病理性的黄疸,就比较严重,需要及时接受蓝光及其它退黄治疗,以防影响肝功能。
宝宝退黄时大便的颜色什么样
宝宝黄疸消退时,大便颜色通常为黄色或者是金黄色。宝宝黄疸排泄需要从大便、小便进行排泄。在黄疸自行消退,或者是口服茵栀黄这一类退黄药物,或者是进行蓝光治疗,以及注射治疗的时候,黄疸消退的过程当中,最主要通过大便进行排黄染。情况主要是表现出大便颜色的变化,以及大便排便次数的增多,以及大便性状的变化,大多数都是排稀便。属于黄染消退的的表现,说明宝宝胆道是通畅的,胆汁能够排到肠道内。如果部分宝宝黄疸消退的时候,大便颜色是白陶土样,属于阻塞性黄疸,是由于胆道不通畅所引起的,胆汁不能正常排到肠道所致,情况家长需要积极带小儿到医院进行治疗。退黄指的是新生黄疸,从皮肤黄染这样的一个状态,逐渐恢复到正常颜色的一个过程。新生儿黄疸是新生儿期最常见的一种皮肤黄染的一种疾病,通常是以皮肤黄染为主要临床表现,但是重症的新生儿黄疸,病理性黄疸比较重的,会形成胆红素脑病,造成永久的神经系统损伤,甚至会引起生命危险。轻症的单纯以皮肤黄染为主的新生儿黄疸,在皮肤黄疸逐渐恢复到正常的过程。
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2020-03-24

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新生儿黄疸与孕妇有关系吗
有些新生儿黄疸的出现和孕妇有一定的关系,比如母婴血型不合,就会出现溶血性黄疸;在怀孕后期,孕妇出现了泌尿系统、生殖道感染,会让新生儿出生后出现感染性黄疸;另外,孕妇分娩时宫缩能力太强,引起新生儿急产,也会诱发黄疸。
什么是新生儿黄疸
60到70%足月新生儿出生后都有黄疸,跟新生儿代谢胆红素能力、新生儿红细胞相对增多等有关,属于生理性黄疸。黄疸程度在一定范围内,对身体没有伤害,不需医疗处理。若黄疸超过一定范围,属于病理性黄疸,会造成脑部损害及其他严重后果,要进行医疗干预。黄疸原因分为肝前性、肝性和肝后性。一、肝前性是胆红素生成过多造成,常见红细胞破坏过多,如ABO溶血并和Rh溶血病,红细胞异常导致,如先天性球形细胞增多症。免疫因素可导致细胞破坏过多;二、肝性原因主要是婴儿肝炎综合征,肝脏损伤后对胆红素摄取处理功能较差,可导致血中胆红素升高造成黄疸;三、肝后性原因主要是胆红素排泄功能受阻,如胆汁淤积或胆道梗阻,造成产生胆红素不能经过肠道排泄,又吸收入血导致黄疸。
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2020-02-26

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新生儿黄疸的治疗方法
新生儿黄疸治疗方法根据引起黄疸的病因不同,方法也不一样,包括蓝光照射治疗、药物治疗以及换血治疗、手术治疗等。光疗是一种降低血清间接胆红素的简单易行的方法,因为该波长的蓝光照射可以将间接胆红素转变为同分异构体,随着尿液和粪便排出体外,能够很好的降低血中的间接胆红素水平,安全有效。药物治疗包括肝酶诱导剂,白蛋白和免疫球蛋白等治疗方法,白蛋白可以结合未结合胆红素,预防胆红素脑病的发生,免疫球蛋白用于新生儿溶血病会减轻溶血。换血治疗一般用于严重的黄疸,或者ABO溶血病及Rh溶血病,能够有效降低血清中的血型抗体及血清胆红素水平,具体选用光疗还是换血一般要根据黄疸水平来选择。另外还有一部分黄疸的原因是由于感染,如新生儿败血症,应当给于抗生素治疗,宫内感染巨细胞病毒等可以给于抗病毒治疗,如果胆道闭锁引起黄疸,需要外科手术治疗,有部分遗传代谢病也可导致黄疸,要进行串联质谱或者基因分析,确诊是哪一类的遗传代谢病,有些需要饮食的控制和特殊的药物治疗。
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2020-02-26

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新生儿病理性黄疸怎么办
新生儿出现黄疸是一个比较常见的现象。大部分的婴儿都会在一段时间后慢慢的黄疸消退,但是有一部分孩子会出现持续反复的现象。新生儿病理性黄疸应该通过蓝光治疗、药物治疗以及其他情况治疗。
新生儿黄疸如何确诊
新生儿黄疸可以通过症状表现以及血胆红素的测定来确诊。新生儿出生后的胆红素水平呈动态的变化趋势,因此在诊断新生儿黄疸时需考虑,其胎龄、日龄、体重、基础疾病、发病原因等等。根据新生儿胆红素水平,可以分为低危、中危和高危三类。日常生活中也可以通过肉眼可见的皮肤黄染,初步判断胆红素的水平,如头面部的黄染胆红素约为6毫克每分升,处于低危状态。躯干部的黄染胆红素为9毫克每分升,属于中危情况。四肢和手足心的黄染胆红素多超过15毫克每分升,达到高危黄疸的程度。需要去专业医院就诊。新生儿的精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、惊厥发生等情况,也可以作为判断患儿黄疸程度的参考,但新生儿黄疸的确诊还是需要进行血胆红素的测定。根据出生的胎龄,区分逐月、早产和生后的日龄,有相应的胆红素的黄胆的标志,在对照胆红素的曲线判断是否进行治疗。足月儿的小于12毫克每分升,早产儿小于15毫克每分升,都是属于生理性的黄疸。患儿可以靠多吃奶、多排泄来减轻,在家里观察就可以,但一旦出现手心足心、四肢出现黄疸,要立即去专业医院就诊。
语音时长 02:09

2019-12-20

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新生儿黄疸有什么症状
新生儿黄疸的典型症状是皮肤、粘膜、巩膜的黄染,严重的时候,可出现全身皮肤明显黄染,并伴有嗜睡、溢奶甚至肢体的抽搐。生理性黄疸一般出现较晚,足月儿多在生后2~3天出现皮肤黄染,4~5天达到高峰,早产儿则多在3~5天,出现皮肤黄染,5~7天高峰。一般黄染局限在面颈部,可能波及到躯干,很少出现四肢或手足心黄染,一般呈现浅黄色,大部分在5~7天,逐渐消退,足月儿一般黄疸,不超过两周,早产儿可能持续4周。病理性黄疸出现较早,生后24小时内即可出现,持续时间较长,黄疸程度较重,如治疗不及时,宝宝还会表现出精神欠佳、吸吮无力、大小便颜色异常,甚至出现嗜睡和抽搐。
什么是新生儿病理性黄疸
刚刚出生的宝宝需要努力的适应新环境,身体也在快速的发育中,可是病理性黄疸是指宝宝出生后二十个小时出现的皮肤黄等症状的疾病,病情的发展速度会比较快,血清胆红素上升的速度也比较快,手心和脚心都会有发红的情况,可以明确病因后针对治疗,也可以用一些药物或者蓝光照射来处理。
怎样辨别新生儿黄疸
如果是生理性黄疸,通常在出生后2~3天出现,10天左右就能自行消退;但如果是病理性黄疸,一般在出生后一天内就会出现,而且情况会不断加重,持续的时间往往会超过两周。
新生儿黄疸多久能退
新生儿的黄疸一般正常情况下,是在出生之后的两三天出现,四五天指数最高,半个月后消失,早产儿持续时间稍微长一点,这种就是生理性的黄疸。如果是母乳性的黄疸会在母乳喂养之后的四到七天出现,持续时间稍微长一点差不多半个月的样子,这两种类型的黄疸是不需要治疗的,但是病理性的黄疸持续时间更长,黄疸指数非常高,这就要去医院进行治疗了。
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新生儿有黄疸妈妈不能吃什么
一般情况下,新生儿出现黄疸,同妈妈的饮食没有太大的关系。但是,在新生儿黄疸中,有一种特殊情况,就是母乳性黄疸。如果确定新生儿为母乳性黄疸,并且,在新生儿的母乳性黄疸比较严重的时候,应该暂停对于宝宝的母乳喂养。如果妈妈要想宝宝黄疸退得快,最应该注意自己的饮食。在饮食清淡的同时,也要做好荤素搭配。这样,才既有利于宝宝的成长,又可以缓解宝宝黄疸的症状。另外,母亲应该注意少吃一些含有黄色色素的食物,比如胡萝卜、南瓜以及桔子等食物,母亲也要禁食辛辣以及刺激性的食物,对于生冷的食物也要尽量避免食用。如果新生儿不是母乳性黄疸,那就可以给宝宝适当的喂母乳。为使宝宝得到必需的营养,可以采取多次少量的母乳喂养方法。