胃一吃东西就胀不肯定是胃癌。如果要是胃癌，除了有吃东西胀以外，有一些病人没有任何症状，也有一些病人会出现疼，有一些病人会出现反酸、烧心，甚至会出现呕血、黑便。但是诊断胃癌要遵循临床的诊断规律，要询问病史、体格检查，要做化验检查，和最关键的就是做胃镜检查，才能肯定是否是胃癌。胃一吃东西就胀往往跟胃的一些消化功能和吸收功能的减低有关系，消化吸收不良是一组疾病的临床表现。比方说胃炎可以出现，比方说胃炎的时候一吃东西就会胀，因为消化吸收不好，像急性胃炎、慢性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎，都会出现吃东西就胀。还有一些病人是消化性溃疡，比方说胃溃疡、十二指肠溃疡，会出现胃的蠕动功能的下降，这个时候也会出现一吃东西就胀。还有一些病人既没有胃炎，也没有溃疡，也不是胃癌，但是也会出现吃东西就胀，主要是功能性的消化不良，这个时候就是胃的蠕动功能的下降，会出现一吃东西就胀。

胃烧灼感不一定是胃癌，胃烧灼感可能是因为胃炎，胃食管反流，胃溃疡，胃恶性肿瘤等等疾病所引起。如果经常出现胃烧灼感的话，建议做一个胃镜检查明确原因，根据检查结果给予积极规范的治疗，平时要注意饮食调理，吃一些养胃并且容易消化吸收的食物，不要吃辛辣刺激的，非常油腻不容易消化吸收的食物，少吃多餐，避免暴饮暴食，少喝咖啡，浓茶饮料等等，还要戒烟戒酒。胃烧灼可以口服抑制胃酸分泌的药物缓解症状，常用的药物为：奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等药物。

胃癌的靶向药，主要针对两个不同的靶点，一种是针对HER2阳性的用曲妥珠单抗，这一类患者大概有10%到15%在中国人群里面，这一类患者如果有突变，用靶向药是能够明显的延长肿瘤的生存期、减少肿瘤的复发和转移，也有一些医院做过实验不用靶向药平均的生存期，晚期的病人是十一点一个月；如果用了靶向药以后平均的生存期是十三点九个月，不同的实验结果不完全一样。总体来说如果有突变能够适合靶向药，能够延长生存期使他提高康复的概率。还有一类的靶向药相对来说靶点比较广谱的，像新生血管抑制剂阿帕替尼，这一类药主要是能够抑制肿瘤的新生血管，使新生血管不能够给肿瘤供养切断养料的来源。总体效果来说HER2阳性的患者靶向药的疗效比较好一些靶点比较精确，而且现在已经作为一线治疗。新生血管抑制剂不作为一线治疗，而作为二三线治疗，如果出现手术、化疗等，无效的情况下可以用新生血管抑制剂治疗，对有些患者也确实能够起到减小瘤负荷、延长生存期、改善症状、预防复发和转移的作用。总体来说靶向治疗的药物也越来越丰富。

胃癌患者有恶心、消瘦、腹部包块等症状。胃溃疡患者特点是进餐后疼痛。溃疡性胃癌是胃癌的一种，属于恶性肿瘤。而胃溃疡属于良性病变，通过药物治疗可以进行治愈，胃癌与胃溃疡的区别主要体现在以下几个方面：一、病情的严重程度。虽然在检查中可能胃溃疡的一种表现，但是病理性质检查可以判断，其中还有癌细胞。溃疡型胃癌比较难以治愈，经过手术之后，患者大多数也不会超过五年的生存期。尤其是当发现幽门螺杆菌的时候，给予根除幽门螺杆菌治疗，胃溃疡不仅能够得到治愈，而且还减少复发的可能。二、治疗方式的不同。溃疡性胃癌在发病的时候，如果能够进行手术治疗，可以进行手术，手术之后进行化疗。如果患者已经出现了扩散，不能进行手术，只能进行放化疗、靶向治疗或者是生物免疫治疗。如果到了晚期只能以静脉营养支持为主，尽量减轻患者的痛苦。而胃溃疡可以根据患者的情况进行常规的药物治疗，两个月左右就能够治愈。

化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗，药物入血之后，可能会产生一些全身的不良反应，最常见的不良反应包括消化道的不良反应，像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性，就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制，最常见的是白细胞的减少，甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少；还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲，最常用的化疗药物是有几种，一种就是氟尿嘧啶类的药物，这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应；还有一种最常用药物是铂类，特别是奥沙利铂是最常用的，这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性，像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物，这类药物除了前面说的之外，比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制；还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲，胃癌手术后的辅助化疗，目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合，这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应，但是可能会有一些消化道的不良反应，通常是比较安全。