沈华
江苏省人民医院
副主任医师
某些甲状腺肿大是会引起体重下降,如甲状腺功能亢进症可以引起甲状腺弥漫性肿大,同时伴有多汗、易饥、消瘦、心率增快等不适。甲状腺的弥漫性改变,是指病变累及到整个甲状腺,超声显示甲状腺呈弥漫性、对称性、均匀性的肿大,但无明显结节。单纯甲状腺肿大,但无甲状腺功能异常的患者,一般不会受到影响。临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为甲状腺炎,如常见的桥本甲状腺炎,其特征为无痛性、弥漫性甲状腺肿大,约50%最终可发生甲状腺功能减退,出现乏力、粘液性水肿、便秘等表现。弥漫性病变还可见于单纯性甲状腺肿、各种甲状腺炎、甲状腺癌、Graves病等,需要进一步明确甲状腺肿大的病因。