糖尿病肾病是由糖尿病发作来的吗
发布时间:2018-09-1362887次播放
视频内容:
糖尿病肾病,目前在发达国家,以及发展中国家,都是属于发病率非常高的疾病。一般情况下,糖尿病肾病的患者,首先是有糖尿病的病史,在患有糖尿病的基础之上,出现肾脏的微血管病,比如肾脏疾病的眼底动脉病变,以及糖尿病肾病。目前,对于糖尿病肾病的病因和发病机制,尚不清楚。现在认为糖尿病肾病,系多因素参与,通常可以在一定的遗传背景,以及部分危险因素的共同作用下致病。
一般来说,导致糖尿病肾病出现的常见原因,可以包括以下几点:
第一,糖尿病肾病的出现,可能是受到遗传因素的影响;
第二,肾脏血流动力学异常。在糖尿病肾病的早期,就可以观察到肾脏血流动力学方面的异常情况;
第三,由于高血糖造成的代谢异常,可以引起糖尿病肾病的出现;
第四,高血压;
第五,血管活性物质代谢异常。
一般来说,导致糖尿病肾病出现的常见原因,可以包括以下几点:
第一,糖尿病肾病的出现,可能是受到遗传因素的影响;
第二,肾脏血流动力学异常。在糖尿病肾病的早期,就可以观察到肾脏血流动力学方面的异常情况;
第三,由于高血糖造成的代谢异常,可以引起糖尿病肾病的出现;
第四,高血压;
第五,血管活性物质代谢异常。
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02:19
糖尿病肾病的治疗
糖尿病肾病的治疗方法包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、针对肾功能损伤的治疗和合并症的处理。一、饮食治疗和运动治疗,管住嘴、迈开腿是最好的方式。二、药物治疗包括口服降糖药物和皮下注射胰岛素,胰岛素的选择要根据血糖的变化及时调整剂量。三、针对肾功能损伤的治疗,控制血糖在正常范围,减少肾小球的高灌注、高跨膜压、高滤过是有效的减少蛋白的方式,出现血肌酐升高的时候,建议使用胰岛素治疗。中晚期患者,在egfr小于15或者伴有心衰或消化道症状要考虑透析治疗。四、合并症的处理,积极的血糖、血压、血脂控制,同时减少尿蛋白的增多,注意肾功能的变化,及时调整降糖药物的种类。
02:11
糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
糖尿病肾病的症状
01:45
糖尿病肾病怎么确诊
糖尿病肾病的确诊是在尿里发现蛋白,这是最早的表现。其发现后,往往就很难逆转,它会逐渐发展,但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病:第一,糖尿病的病程比较长。第二,肾脏指标出现问题。首先是蛋白,有的患者会很严重,肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐会升高,尿素氮也有升高,计算后也就是肌酐清除率降低,还伴有夜尿症状,这是最常见的表现。
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糖尿病肾病怎么预防
预防糖尿病肾病最关键的是采取措施控制血糖,这个要由内分泌科大夫诊治,遵从内分泌科大夫的医嘱,但很多糖尿病患者常年不吃药,中西药都不吃,还有的患者血糖非常高但是只吃中药不吃西药,这些这都是不正确的。除了需要控制好血糖外,还需要控制好其它指标。如糖尿病患者,血糖高,尿酸也高,血压也高,那他发生糖尿病肾病的可能性或者时间就会比其他的患者要提前很多。所以,在控制血糖的同时一定要控制好血压、尿酸、血脂等。这是一个综合的工程,需要锻炼,也要控制饮食,也需要把几个指标同时控制在相对满意的程度。
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