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慢性粒细胞白血病能治好吗

发布时间:2021-09-0967164次播放

视频内容:

慢性粒细胞白血病在临床上可以获得功能性治愈。慢性粒细胞白血病属于慢性血液系统肿瘤代表性的疾病。骨髓中粒细胞会明显增殖,伴有BCR-ABL基因突变或者检出ph染色体。
以前慢性粒细胞白血病不能治愈,虽然使用一些羟基脲为代表的药物可以短期控制,但疾病终将会出现加速。自从有了针对BCR-ABL这个基因突变的特异性药物以后,临床上叫酪氨酸激酶抑制剂,可以有效的控制这个基因的复制和表达。
即使病人出现药物控制失败,出现加速和急变的情况,进行异基因的造血干细胞移植,也可以为80%以上的病人提供治愈的方法。

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慢性粒细胞白血病通过药物治疗后效果良好
一名老年男性患者由于发现白细胞升高7年余,诊断为慢性粒细胞白血病2年余,来到我院进行检查和治疗。根据体格检查、颅脑+颈椎CT、肺部CT等检查结果显示,患者确诊为慢性粒细胞白血病及支气管炎。我院选择采取药物治疗的方式帮助患者进行治疗。患者在经过5天的住院治疗以后,病情有所好转。
慢粒如何治疗
慢粒的治疗要根据慢性期、加速期、急变期不同时期决定不同的治疗方法。首先要知道什么是慢粒。慢粒就是慢性粒细胞性白血病,又叫慢性髓性白血病。是血液中的恶性肿瘤,由于体细胞的突变出现了一个ph染色体。ph染色体所暴露出一个融合基因叫BCR-ABL融合基因,通过这些基因的检查、染色体的检查,结合骨髓象的检查,就可以确诊这个疾病。治疗上要根据病人的临床分期。慢粒分为慢性期、加速期、急变期三期。发现的时候,绝大部分病人处于慢性期,在慢性期的病人通过口服靶向的酪氨酸激酶抑制剂,绝大部分病人可以迅速的控制临床的症状。80%以上的病人甚至90%的病人,可以达到BCR-ABL这个基因阴性的深度的缓解状态,这部分病人长期的口服酪氨酸激酶抑制剂,就可以达到功能性的治愈的效果。对于一些酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的病人,或者发病的时候这个病人已经处在加速期或者急变期的病人,这部分病人还有异基因的造血干细胞移植这个手段来治疗疾病。对于这些病人通过移植治疗,又有80%左右的病人可以获得治愈的效果。所以临床上现在绝大部分慢粒患者,都可以获得很好的治疗。
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慢性白血病可以活多长时间
慢性白血病可以活多久,要根据不同的白血病诊断、分期和预后情况决定。临床上慢性白血病最常见的两型是慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病。慢性粒细胞性白血病如果发现的时候是慢性期的病人,也就是处于比较早期的病人,通过长期的口服酪氨酸激酶抑制剂,病人绝大部分可以获得功能性的治愈,即使药物治疗失败,也可以选择异基因的造血干细胞移植,所以对于药物治疗失败的病人通过移植治疗,又有80%左右的病人可以获得治愈。所以这个疾病现在在临床上,并不是一个特别可怕的疾病,多数病人可以成功治疗。慢性淋巴细胞白血病是老年性疾病,中位发生年龄70岁。现在临床上对于一些低危的慢性淋巴细胞白血病的病人,特别是分期比较靠前比较早期的病人不需要治疗,即使出现了一些疾病的进展,比如出现了贫血、血小板的降低、浆膜腔的积液等等,达到了治疗的指征,现在应用BTK抑制剂为代表的药物,很多病人也可以长期的获得缓解。
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慢性粒细胞白血病临床最常见最突出的表现有两条,一个是白细胞的升高。慢粒的病人白细胞往往会出现明显的进行性的升高,正常白细胞的上限是10×/L。对于慢粒的病人,可以到二三十、三四十,甚至上百×/L,也就是几倍几十倍的升高。白细胞升高还可以看到出现了一些中晚幼粒、早幼粒,甚至原始细胞,当然是以中晚幼粒升高为主,除此之外可以看到嗜酸细胞、嗜碱细胞很明显的升高。第二个最常见的最突出的临床表现是脾脏增大,病人的脾脏可以出现进行性的肿大,甚至出现巨大脾脏,压迫胃肠、消化道,引起消化道的症状。临床上根据外周血和骨髓的原始细胞情况,根据脾脏的大小,根据做骨穿的一些结果,诊断是慢粒,也对慢粒进行分期,经过有效的治疗以后,病人的白细胞可以恢复正常,脾脏也可以恢复正常大小。
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慢粒的治疗
慢粒的治疗上要根据病人的临床分期决定。慢粒分为慢性期、加速期、急变期。慢性期病人通过口服靶向的酪氨酸激酶抑制剂,多数病人可以迅速控制临床症状。长期口服酪氨酸激酶抑制剂,可以达到功能性的治愈。对于酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的病人,或者病人已经处在加速期或急变期,可以通过异基因造血干细胞移植治疗。80%左右的病人可以获得治愈的效果。慢粒就是慢性粒细胞性白血病,又叫慢性髓性白血病。它是血液中的恶性肿瘤,由于体细胞的突变出现了一个ph染色体。
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慢性粒细胞白血病最突出的表现
慢性粒细胞白血病临床最突出的表现包括白细胞升高和脾脏增大。一、慢粒病人白细胞往往会出现明显的进行性升高。正常白细胞的上限是10×/L。慢粒病人可以到二三十、三四十,甚至上百×/L。白细胞升高还可以看到出现中晚幼粒、早幼粒,甚至原始细胞。此外可以看到嗜酸细胞、嗜碱细胞明显升高。二、脾脏出现进行性肿大,甚至出现巨大脾脏,压迫胃肠、消化道,引起消化道症状。临床根据外周血和骨髓的原始细胞情况,根据脾脏大小、骨穿结果,诊断是慢粒,也对慢粒进行分期,经过有效治疗后,病人的白细胞可以恢复正常,脾脏也可以恢复正常大小。
慢性粒细胞白血病与类白血病反应有什么区别
慢性粒细胞白血病与类白血病反应是两种不同疾病,其病因、临床表现、治疗方法均不同。
慢性粒细胞白血病要注意什么
慢性粒细胞白血病治疗期间时,应注意密切观察病情,根据检测结果及时调整药物剂量;还要注意做好日常护理和饮食护理。
慢性粒细胞白血病严重吗
慢性粒细胞白血病是一种非常严重的血液疾病。患病后会破坏骨髓造血功能,出现贫血、急腹症等并发症;疾病进入急变期时,生命健康可能受到威胁。
粒细胞白血病能治好吗
粒细胞白血病这种情况,倘若属于m3型粒细胞白血病,那么往往是可以治愈的,目前治愈率达到了90以上。不过,其他类型的粒细胞白血病,往往是难以治愈的,唯一有可能治愈的治疗方法,就是接受干细胞移植治疗。
什么是慢性粒细胞白血病
慢性粒细胞白血病是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,主要是以它的后阶段或者晚阶段的细胞增殖为主。是由于基因突变,9号染色体和22号染色体基因发生了融合,导致增值位点启动细胞增殖,形成慢性粒细胞白血病。
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慢性粒细胞白血病最佳治疗方法
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慢性粒细胞白血病是怎么回事
现在科学发展认为慢性粒细胞白血病是由于基因突变,9号染色体和22号染色体基因发生了融合,导致增值位点启动细胞增殖,形成慢性粒细胞白血病。多发人群慢性粒细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤,大约占所有癌症的0.3%,占成人白血病的20%;一般人群中,大约每10万有1至2个人患有该病。慢性粒细胞白血病可以发生于任何年龄的人群,但以50岁以上的人群最常见,平均发病年龄为65岁,男性比女性更常见。临床分期慢性粒细胞白血病进展缓慢,根据骨髓中白血病细胞的数量和症状的严重程度,分为三个期:慢性期、加速期和急变期。其中,大约有90%病人诊断时为慢性期,每年约3%至4%慢性期进展为急变期。
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慢性粒细胞白血病怎么治疗最好
以目前的医学形式来看,慢粒已经不算是一种严重的恶性肿瘤性疾病了,也有一些很好的办法治疗。以前对这种病人就是化疗或者做移植,但效果并不好,代价高。现在有靶向药物,即酪氨酸酶抑制剂或叫TKI这类药物。通过靶向药物治疗能够得到非常好的有效率和治愈率。
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慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病区别
慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病的区别很大,因为它们是不同种系来源的疾病。慢性粒细胞白血病是基因断裂,形成新的位点,主要发生在粒细胞系统。慢性淋巴细胞白血病主要发生在淋巴系统,近几年新药进展迅速,靶向药物治疗也比较成功。