胃癌是胃部常见的一个来自于胃上皮细胞的恶性肿瘤，恶性肿瘤的形成目前原因都不是十分清楚，但是对于胃癌来说有几个相关的因素非常有关。第一个情况，胃部的感染性疾病，目前提到的幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染目前认为和胃癌的发病有很重要的关系，所以现在都很重视。很多人都在医院进行幽门螺杆菌的测试，如果幽门螺杆菌是阳性的，可以通过药物进行及时干预、消除，减少胃癌的发生。第二大因素，胃癌的发病和饮食非常相关，和哪些饮食相关，有些人非常喜欢吃腌制的食品、刺激性的食品，这样胃癌发病率就会增高。第三个情况常常和环境，有些环境水质就有问题，好比水质里面含硝酸盐高，还有些人愿意吃隔夜的食物等。这都是和胃癌发生有一定关系的，还有些人喜欢吃发霉的东西。所以对于要减少胃癌的发生，一定要从以上的这些因素进行重视。

笼统的来讲，胃癌的早期绝大多数人没有任何症状，早期胃癌的诊断往往是通过体检来发现的。比方在体检的时候可以看到，做胃镜看到胃黏膜颜色的改变，比方发红或者是发白或者是看局部黏膜有形态学的改变，比方突出围墙表面或者是比胃黏膜凹陷或者是表面变得粗糙不平。同时也可以看到血液循环的改变，血管变得粗，变得紊乱，这都有助于帮助早期胃癌的诊断。还有早期胃癌的病人，随着疾病的进展，会出现临床表现，但是这临床表现都不具有特异性，往往表现的都是消化不良的症状。比方早饱，还没有吃东西就觉得很饱，早晨起来还没吃饭就已经很饱，然后觉得恶心、上腹胀或者是不舒服，也说不出来是疼还是怎么样，觉得上腹部的不舒服。有的人会出现恶心，有的人会出现食欲减退，有的人可能会出现大便习惯的改变。甚至有人会以贫血为主要表现。所以胃癌的早期绝大多数没有症状，少数是有功能性，有消化不良的表现。

胃癌的分期分早期和进展期，早期的胃癌往往没有症状，所以早期胃癌3个月没有任何症状是可以的。所谓的早期癌就是局限于胃的黏膜层和黏膜下层，也是临床上可以彻底治愈的一种癌症。到了进展期的胃癌，最早期的一些表现往往也不典型，可以出现一些消化性不良的表现，消化吸收不良的病人会出现上腹部的不适，或者是怎么都觉得胃不舒服，但是又说不出来怎样的不舒服，有的病人会出现胃胀，有的会出现恶心、呕吐，有的人会出现反酸、烧心，还有的人会出现吐血，有的人会出现大便变黑或者是大便有潜血，还有的人会出现体重的下降，逐渐的消瘦，还有一些人会出现进行性的贫血。临床上也不少见有一些病人是因为贫血的症状，来进一步检查贫血的原因，化验大便的潜血是阳性，然后再进一步做胃镜的检查，才明确是胃癌。所以如果有一些像早期胃癌的上述的症状，同时又有胃癌的家族史，年龄又比较大，一定要到医院去做一个胃镜的检查来帮助确诊。

化疗即化学药物治疗。由于化疗本身是一种全身治疗，药物入血之后，可能会产生一些全身的不良反应，最常见的不良反应包括消化道的不良反应，像恶心呕吐、没有食欲。再一个比较常见的不良反应叫骨髓的毒性，就是化疗药物对骨髓造血功能的抑制，最常见的是白细胞的减少，甚至有少部分病人可能会出现血小板的减少；还有一些特异的药物可能会对心脏、肺有些不良反应。目前对于胃癌来讲，最常用的化疗药物是有几种，一种就是氟尿嘧啶类的药物，这类药物最常见的不良反应可能是消化道反应；还有一种最常用药物是铂类，特别是奥沙利铂是最常用的，这个药物最常见的不良反应是神经末梢的毒性，像手麻、脚麻可能是最常见的不良反应。第三类的药物就是紫杉类药物，这类药物除了前面说的之外，比较常见的不良反应是血液的、骨髓抑制；还有就是紫杉类药物可能会导致明显的脱发。这是常用三类药物的常见的不良反应。对于辅助治疗来讲，胃癌手术后的辅助化疗，目前常用的就是奥沙利铂跟氟尿嘧啶的联合，这两个药物联合通常是不会出现脱发这些不良反应，但是可能会有一些消化道的不良反应，通常是比较安全。

胃癌术后存在的并发症有胃肠功能紊乱、胃肠吻合口会出现炎症、胃出血等。胃癌术后存在较多的并发症，胃切除后对食物的消化功能会明显不足，术后要进餐此时会刺激胃部从而导致炎症的发生，缝合胃壁时未能完全缝闭血管所导致的胃出血并发症。