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附睾炎是什么

发布时间:2019-12-2054110次收听

语音内容:

首先我们需要明确概念,附睾和睾丸是紧密相连的,所以在临床上,如果一旦发生,它就不单单是附睾炎,往往是睾丸,附睾炎同时发生。
它是什么原因。它的原因就是由于逆行性的感染,细菌通过逆行到达附睾,引起急性的,睾丸附睾炎,它的主要表现就是,一侧阴囊的红、肿、热、痛,病人有很典型的一侧阴囊肿胀,同时疼痛非常严重,甚至于不能触碰,这就是典型的,急性附睾睾丸炎的临床表现。
对于这样的病人,如果来到门诊去治疗,往往要建议病人,要好好卧床休息,不要剧烈运动,同时戒烟、戒酒、戒辣、戒一些刺激性的物质,在治疗上我们采取的是,应用静点抗生素,敏感抗生素去抗炎治疗,同时可以外用一些药物,临床上用的比较多的叫如意金黄散,通过外敷也可以达到消炎止痛的作用,这就是急性附睾炎的原因及治疗。

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附睾炎需要注意什么
附睾炎是由于尿路的感染通过逆行,也就是通过男性的附睾和尿道通路逆行到了附睾之后引起的炎症。它往往是一种继发性病变。这时要注意几点:首先如果存在尿路感染,把尿路本身的炎症一定要控制好,也就是它的源头一定要掐死掉,要保证尿路感染首先得到恢复。其次,因为附睾有的时候因为位置相对它的血供不是特别的充分,这样就会引起附睾炎症,不是特别容易消散。另外,附睾是在体腔外的器官,由于体位的原因会导致这个地方有低垂,如果有肿大,它可能低垂的状况会进一步加剧,会导致回流不畅。
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附睾炎硬结还能生育吗
有一侧的附睾炎或者结节并不代表不能生育。附睾是男性储存精子、让精子在附睾内成熟的器官,附睾内的一些分泌物、物质也是有利于精子成熟的。如果一侧附睾有了结节,或者有其他病变,就可能会影响到这一侧睾丸的生精功能。因为男性有两个睾丸,一侧睾丸的整个生精状况下降或者不全,或者功能不太好,可能并不会影响整个精液里边的精子存活状况、数量、质量,因为还有另外一侧睾丸可以进行正常的生精排精过程。
治疗附睾炎的药物是什么
治疗附睾炎,首先要明确病原菌。针对急性附睾炎一般会采用头孢类的药物和左氧氟沙星进行治疗。除此之外,针对疼痛和发热的症状,会采用非甾体的抗炎药,部分会采用α受体阻滞剂来缓解疼痛。针对发热的情况,可以使用减热、镇痛、退热的药物。对于慢性附睾炎来讲,会选用像头孢、左氧氟沙星之类的敏感抗生素进行长期的治疗。对于支原体引起的感染,要采用大环内酯类的药物,比如美满霉素。针对特殊的结核感染,要采用对结核敏感的三联药物进行治疗。这些药物都需要在明确诊断以及明确病原菌的情况下来进行治疗。很多情况下并不能够通过精液培养的方法来获取、诊断是什么样病原菌导致的附睾炎。因此会根据病程发作的时间特点以及诱发因素,伴随症状来估计和判断是什么样的病原菌,再进一步的采用敏感的抗生素或者药物进行治疗。
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附睾囊肿又称为精液囊肿,通常多见于青壮年的男性。那么一般来讲双侧是较为少见,在临床上多见是单侧。为什么把它称之为精液囊肿?首先要从附睾的一个功能谈起。因为附睾实际上是一个我们通常称之为精子的仓库。男性朋友们都知道,睾丸里头有很多的曲细的精管,它会产生精子,这些成熟的精子会暂存在附睾,也就是说男性朋友自检的时候,在睾丸的外上方还有一个小小的结节,这就是附睾,是正常的男性都有。正常的精子,大量地成熟的精子会储存在附睾的位置。如果这些精液受到了堵塞,比如说输精管有出现了堵塞,那么就会造成大量地精液的淤积,我们称之为精液的囊肿。在泌尿外科的查体中,通常会发现附睾的位置不是再像以前那么小巧,变的有一个很明确的囊性的包块存在,大部分的患者其实是没有痛感的,这个地方不会有特别严重的症状。除非是合并了严重的附睾炎,如果只是这个地方摸着肿块加重,或者说有明确地肿大,我们会建议患者做一下阴囊的B超,那么B超检测大约只有80块钱,半个小时很快就可以出结果。如果附睾的肿胀的程度超过了两公分以上,这可以明确地诊断,这是一个我们称之为临床上常见的精液囊肿。治疗大部分是要根据患者的症状轻重而决定。
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治疗附睾炎在临床上,不是单单的附睾炎症,是急性附睾睾丸炎,主要表现是一侧睾丸附睾肿胀疼痛,影响行动、活动、行走。治疗可采取药物治疗和日常护理。一、日常护理:病人要卧床好好休息,而且饮食上需要注意,不能食用辛辣,有刺激性的物质。二、药物治疗:要给予足量,足疗程的抗生素抗炎治疗,至少一周以上。同时还可以外用外敷药物,比如如意金黄散,是黄色粉末样物质。敷在一块纱布上,然后用温水溶开成糊状,再把相应的纱布敷在肿胀的阴囊上,达到消炎止痛效果。这时通过外敷药,联合静点抗生素可达到很好治疗效果。
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附睾炎要治疗多久
附睾炎的治疗疗程一般分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎一般建议使用抗菌素3到4周,抗菌素使用3到4周以后,绝大部分急性附睾炎患者的症状可以得到明显的控制,病情可以得到缓解。但是这个事情并不绝对,要在治疗过程中,根据患者的情况来调整用药的方案。可能有些病情比较轻的患者,他恢复的时间就会短一点。病情比较重的患者,有些人可能伴随一些疾病,比如说糖尿病,他可能治疗的疗程就会增加。关于慢性附睾炎有一个误区,很多患者会认为附睾炎得了以后,局部附睾上有个硬结,经过了比如说数周或者数月的治疗,这个硬结依然存在,很多人认为这个附睾炎没有治好。硬结跟附睾炎炎症之间不是一个对等的关系,不是硬结存在,附睾炎就存在。硬结是急性附睾炎或者慢性附睾炎产生的一个病理损害。这个组织损害要消除,需要数月甚至一年以上的时间,炎症是否控制住跟硬结是没有关系的。慢性附睾炎治疗,总体上也是以抗菌素为主,治疗的疗程因人而异。总体上来讲比急性附睾炎治疗的疗程要明显延长,估计一般情况下,大概需要2到3个月的时间才能看到明显的效果。
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附睾囊肿怎么治疗
附睾囊肿一般不需要接受手术治疗,只需要定期观察随诊。如果患者年纪比较大,那么需要每天接受B超检查观察囊肿大小的变化。附睾囊肿实际上在临床上非常常见,有的时候做例行检查,或者体检做B超就能发现患者附睾上有囊肿。关于附睾囊肿是否需要治疗,我们首先明确一点。一、附睾囊肿是一个良性疾病,它本身不会造成什么明显的不良后果。二、附睾囊肿一般都不会明显的增大,或者增大到影响患者日常活动,阴囊的外观等这些情况。所以总体来讲,附睾囊肿不需要手术治疗。一般只要定期的观察随诊就可以。像比如二十、三十岁以上的人到五十、六十岁,甚至年龄更大的人,如果得了附睾囊肿,每年做一次B超观察附睾囊肿大小的变化即可。
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慢性附睾炎会复发吗
慢性附睾炎如果不彻底治愈,也有可能会复发。慢性附睾炎主要是指附睾有慢性炎症,局部表现出有硬结、有压痛,平常疼痛并不明显,除了结节受到挤压或者劳累以后可能会感觉到疼痛,以隐痛、坠痛为主。但是慢性附睾炎也可以复发。慢性附睾炎复发表现的程度也不一样,有的只是局部隐痛,甚至平常只是压的时候可能有痛感,不压的时候没有疼痛,还有的如同急性附睾炎局部的肿胀疼痛,甚至有全身的症状,比如发热、寒颤等。
附睾炎注意事项
附睾炎是生殖系统方面的疾病,对相关的知识一定要有一定的了解,这样才能及时发现问题及时治疗,附睾炎患者需要注意的事项也有很多,不要吃辛辣刺激食物,不要抽烟喝酒,不能吃发物类食物,也不要喝碳酸饮料以及咖啡,注意做好精神方面的调节,做好日常保健工作。
附睾炎影响生育吗
临床上多见部分病人为急性附睾炎病变结果,但多数病人无急性发作史,而常有慢性前列腺,少数病人有反复急性发作。慢性附睾炎一般无明显症状,临床表现也颇不一致,可有局部不适,坠胀感,阴囊疼痛可放射至下腹部及同侧大腿。检查可触及患侧附睾肿大,轻度压痛,与睾丸界限清楚,精索如输精管增粗。双侧附睾炎引起精道梗阻,而导致男性不育。附睾炎也会危害精子,或改变精子的生存环境,使精子活动力下降,造成精子畸形等。无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均可导致不育的可能。故发生睾丸炎时应该及时的治疗。
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