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肝硬化怎么分期

发布时间:2020-02-1056670次收听

语音内容:

我国肝硬化患者病因常见为病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎等。
肝硬化患者一般根据肝脏合成、储备功能及有无并发症分为两期,早期肝硬化与晚期肝硬化,早期肝硬化即代偿期肝硬化,Child分级为A级,此期患者无明显的肝功能减退的状况,无肝硬化门脉高压的症状及肝硬化的并发症。
晚期肝硬化即失代偿期肝硬化,Child分级为B、C级,此期患者出现明显的肝功能减退和门脉高压的症状,或出现相关的并发症,常见有腹水、肝性脑病、肝性脊髓病、上消化道出血等,严重者会危及生命,需要积极治疗。

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肝硬化靠什么确诊
对于肝硬化病情的确诊,需要根据患者既往病史、临床症状以及辅助检查结果来确诊。肝硬化患者多会存在肝炎病史,平时会存在长期酗酒、长期服药等接触史。发病期间会出现右上腹不适、厌油腻、乏力、头晕以及黄疸等临床表现。体检可以发现患者出现肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹壁静脉曲张、双下肢水肿等临床症状。实验室检查会发现患者肝功能异常。影像学检查会发现患者肝脏回声粗糙或伴随有门静脉高压现象。必要时可以通过穿刺活检结果来确诊患者肝硬化病情。肝硬化是一种慢性活动性疾病,其病程发展时间会比较长,患者需要积极去正规医院就诊。
语音时长 01:06

2021-05-26

78853次收听

肝硬化的治愈率高吗
肝硬化疾病是慢性肝病的一种,一般肝硬化发病后说明我们的肝脏部位已经出现了严重的问题,如果还不及时治疗的话,会使病情越来越严重,从而对我们的身体健康带来严重的影响,肝硬化的治疗也是患者们最关心的,那么肝硬化的治愈率高吗?
肝硬化怎样饮食好呢
肝硬化是肝脏疾病中的一种,现在有很多的老年人都患有这样的疾病,肝硬化对于患者身体健康的影响是很大的,对于患有肝硬化的患者来说,及时的治疗是很重要的,但在治疗疾病的同时,肝硬化患者的日常饮食也是很重要的,那么肝硬化怎样饮食比较好呢?
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肝硬化胆红素会升高吗
在胆红素代谢的途径上,出现任何环节的障碍,可能都会导致胆红素水平升高。胆红素的排泄实际是由肝脏细胞逐步的分泌,然后通过一级级的胆管,直接从胆汁中分泌到胆囊中。当进食脂类食物的时候,就会分泌胆汁,帮助脂肪消化。患者若发展到肝硬化,就说明肝脏整体的结构还有代谢功能都会出现障碍,所以自然对胆红素的代谢也产生相应的影响。随着肝功能损伤越来越重,可能胆红素水平就会越高。在临床上,直接胆红素升高,往往代表了肝功能损伤的严重程度,但也需要结合凝血功能、转氨酶或影像学检查,同时进行病情的综合评估。
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肝硬化脸色发黑的原因
临床中通常会看到一些肝硬化患者脸色发黑,导致脸色发黑更多的认为是跟肝脏的代谢功能有关系。肝脏是身体内以代谢功能为主的一个器官,还有解毒的功能,所以从这几方面分析,肝硬化脸色发黑,第一是由于患者出现雌激素灭活水平下降,从而导致患者体内雌激素水平升高,这种雌激素可以导致色素代谢出现障碍。第二是肝脏的解毒功能下降后,它对于一些重金属或者是一些金属元素的代谢出现障碍,这种情况下像肝硬化的患者很大一部分会合并有血色病,这些原因都可以导致患者出现脸色发黑。
老年人肝硬化怎么办
老年人身体发作肝硬化病症以后一定要及时治疗,不然很有可能会导致自身丧命,可根据自身情况以及医生的建议来选择相应的治疗方案,比如中医中药疗法、支持疗法、手术疗法以及药物疗法等。
肝硬化晚期症状有什么
肝硬化的晚期症状主要包括营养不良、消瘦、面色晦暗以及肝掌、蜘蛛痣等体征。同时,由于肝硬化可出现不同的并发症,比如腹水、肝性脑病、消化道出血或肝肾综合征等,进而引起不同的临床症状和体征。1、腹水可引起腹胀、蛙状腹,严重时可导致脐疝。同时可引起足踝部水肿,包括小腿、大腿水肿,甚至出现腰骶部水肿。2、肝性脑病可导致患者出现神智障碍,轻者可引起性格行为异常,比如平常爱说话变成不爱说话、很沉默,严重时可丧失定向力、计算力,甚至出现浅昏迷、深昏迷。3、消化道出血的患者可出现贫血体征或者黑便、呕血等。4、肝肾综合征患者可出现尿量减少以及相应的水肿表现。
语音时长 01:51

2020-03-09

52783次收听

什么是酒精性肝硬化
酒精性肝病患者首先有长期或短期大量饮酒史,即男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。患者可能出现右上腹不适、食欲下降、乏力、精神症状等,查体可见肝掌、蜘蛛痣等。抽血化验可见肝功能异常,AST/ALT>2、γ-谷氨酰转肽酶升高、平均红细胞容积升高等。腹部彩超可以提示肝脏近场回声弥漫性增强、远场回声逐渐衰减,肝内可见结节,肝穿病理提示肝小叶结构完全毁损,代之以假小叶形成和广泛纤维化,为小结节性肝硬化。具有上述临床表现、血清生化学指标和影像学改变的为酒精性肝硬化,酒精性肝硬化患者需要积极治疗,以免病情进展,危及生命。
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2020-02-11

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肝硬化如何治
肝硬化分为早期肝硬化,也称为代偿期肝硬化,与晚期肝硬化,也称为是失代偿期肝硬化。对于早期肝硬化的患者,首先要针对病因治疗,对于病毒性乙型、丙型肝炎患者而言,最关键的是抗病毒治疗,通过积极抗病毒治疗,慢性乙型肝炎患者可以控制病情进展,而慢性丙型肝炎患者可以治愈。对于酒精性肝炎患者而言,首要是戒酒。对于非酒精性肝炎患者而言,首要是控制体重,低脂饮食。对于药物性肝损伤患者而言,首要是停止损肝药物,积极保肝治疗。上述患者还可以给予抗纤维化治疗,少部分患者可以实现肝硬化逆转。对于晚期肝硬化患者,除了上述治疗,还要积极预防各种并发症,比如腹水、上消化道出血、肝性脑病等,提高患者生存质量,延长生存期。
语音时长 01:21

2020-02-10

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肝硬化腹水严重怎么办
肝硬化腹水是一种慢性的疾病,当肝硬化腹水严重的时候,会严重的危害到患者的健康。这时候患者们要对自己的饮食做出调整,还要使用一些药物来进行治疗。另外,患者们还要保持一个积极向上的心态,患者的家人也要给予鼓励。
肝硬化有什么症状表现
肝硬化是一种比较严重的肝脏疾病,在患病早期症状不是特别明显,到肝硬化代偿期患者会有浑身无力,食欲不振,恶心,厌油,腹痛,腹泻等症状,经过休息能得到恢复。到肝脏失代偿期会出现肝细胞功能减退,门脉高压症,最突出的表现就是腹水。
肝炎的治疗
肝炎肝硬化的治疗,肝炎可以由乙肝引起,也可以由丙肝引起,只不过是导致肝炎的病毒类型不同。但是无论是乙肝还是丙肝,从它的治疗、节点、临床上分为代偿期和失代偿期。如果是乙肝代偿期,有的时候要积极地行一些保肝或者抗病毒治疗。如果到失代偿期,大部分出现门脉高压、脾大、上消化道出血,腹水的症候群来就诊。这时要针对临床各个因素治疗。比如有些可以采取内科保守治疗,取腹水、缓解门脉压力。如果是脾大引起脾功能亢进,引起三系减低,还可采取比如外科脾切除,或脾动脉栓塞的方法。如果引起的是上消化道出血,呕血,一般病情都比较汹涌,有的时候上消化道套扎或者三腔气囊压迫。有些不行也实行外科的干预,进行食道胃底静脉曲张止血。但最终的治疗方法,移植是一种根本性改变,终末期肝硬化治疗的手段。
语音时长 02:05

2018-09-29

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肝硬化的表现
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。从免疫学角度,肝硬化是指各种原因引起肝脏细胞的坏死,慢性肝损伤,继发肝细胞结节性再生。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化过后会引起一系列病理生理改变,从病理学的角度会有假小叶残留,肝脏结节再生,导致出现弥慢性肝功能损伤。肝功能的表现主要有转氨酶的增高,有些病人合并胆红素增高,或合并白蛋白球蛋白比例的倒置等。
02:56
肝硬化有腹水怎么治
肝硬化腹水的治疗方案与引起腹水的原因有关,引起腹水的常见原因有两种,一种是肝功能下降,白蛋白合成较少,出现腹水,主要是通过改善肝功能和补充白蛋白治疗;另一种是门脉高压引起的腹水,可以通过经颈静脉肝静脉门静脉搭桥术,降低门静脉压,治疗腹水。
03:00
肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的病因有很多,可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物性肝硬化、营养不良性肝硬化等。其中在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起肝硬化的主要因素。