星空平台,官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

糖尿病肾病怎么治疗

发布时间:2020-02-1457999次收听

语音内容:

糖尿病肾病的治疗以控制血糖、控制血压、减少尿蛋白、延缓肾小球滤过率降低速率为主,还包括生活方式的干预、纠正脂质代谢紊乱,治疗肾功能不全等并发症的治疗。饮食上应给予低蛋白饮食,以优质蛋白为主。
糖尿病肾病患者的血糖控制应遵循个体化原则,血糖控制目标空腹血糖<六点一毫摩尔每升,餐后两小时血糖<八毫摩尔每升,糖化血红蛋白小于百分之六点二。而对于严重肾功能不全的患者,采用胰岛素治疗时宜选用短效胰岛素,以减少低血糖的发生。大于18岁的糖尿病肾病患者,血压应控制在130/ 80mmHg以下,首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,使用期间应监测血肌酐和血钾水平。对于肾小球滤过率低于十五毫升每分钟,每一点七三平方米或血肌酐水平大于422umol/L的糖尿病肾病患者,在条件允许的情况下可选择肾脏替代治疗。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

糖尿病肾病能活多久
肾脏是人体非常重要的一个器官,糖尿病肾病疾病在我国的发病率是非常高,糖尿病疾病对患者的身体健康危害是很难估量,那么,糖尿病肾病能活多久呢?下面就让我来告诉大家吧。
糖尿病肾病护理需多加注意
糖尿病肾病应如何去治愈好呢?在治疗糖尿病肾病的过程中要注意什么呢?其实,糖尿病肾病护理措施对于治愈也是很重要的。接下来,我们就一起来了解下这方面的知识吧。1、防治泌尿系感染:糖尿病肾病患者易发生泌尿系感染。发生泌尿系感染后要进行正规的抗生素治疗,以免使原本已受损的肾脏雪上加霜。因此,这是属于糖尿病
中药治疗糖尿病肾病有特色
中药在治疗各种疾病方面都是很有疗效的,所以,很多人都比较青睐使用中药来治疗疾病。中药治疗糖尿病肾病也同样不例外,下面我们就来说说中药治疗糖尿病肾病都有哪些好处。
如何预防糖尿病肾病发作
肾病综合症是肾脏疾病的一种,而且得上了此病,患者身心健康上受到的伤害是极大的,要想自己的身体健康不受到严重的伤害,大家必须要在平时的时候,注意好预防工作,如果大家在预防工作上不知道该注意哪些的话,现在可
糖尿病肾病对身体的危害
其实现在在我们的身边,很多的时候当疾病出现都不是我们所能够阻止的,特别是现在的一些疾病出现的时候还会伤害到我们的身体,就像现在的肾病综合症的出现一样,有很多的朋友都不是那么的明白它给大家带来的危害,所以下面就为大家
02:29
如何早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病可能引发肾功能不全,到中末期引起尿毒症,最后导致透析。临床诊断糖尿病肾病目前最常用的,通过检查尿液来发现,通过尿微量白蛋白肌酐比这么一项指标,可以发现早期糖尿病肾病。在半年之内如果两次出现尿微量白蛋白肌酐比指标异常,就诊断为糖尿病肾病。糖尿病肾病的诊断,还要和其他的疾病进行鉴别,如合并高血压,合并其他肾病的患者,出现肾病的损伤,可能是其他的一些原因导致的,就需要完善糖尿病的其他并发症来进行综合考量。
怎样早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症,它的危害都是非常的严重。如果没有得到及时的发现和治疗,出现肾功能不全,到中末期引起尿毒症,最后导致透析,所以说糖尿病肾病我们要及早的去发现。由于糖尿病肾病早期没有任何症状,有的患者说泡沫尿就意味着出现糖尿病肾病,实际上这不是一个非常正确的观点。因为泡沫尿原因可能是多种多样的,并不一定是出现糖尿病肾病或者说蛋白尿才会出现泡沫尿,泡沫尿也不代表着糖尿病肾病的成立,我们临床诊断糖尿病肾病是目前最常用的。通过尿液的检查来发现,有一项指标叫尿微量白蛋白肌酐比的一项指标。这个指标可以早期发现糖尿病肾病,我们一般在半年之内如果两次,尿微量白蛋白肌酐比这一项指标出现异常,就可以诊断糖尿病肾病。当然,糖尿病肾病的诊断,我们还要和其他的疾病进行鉴别,比如说合并高血压,合并其他肾病的患者,他出现肾病的损伤,可能是其他的一些原因导致,需要我们同时完善糖尿病的其他并发症来进行综合的考量。总之,仅仅通过临床症状是无法诊断早期糖尿病肾病,需要进行尿液的检查才可以进行一个早期的发现。
语音时长 01:50

2019-11-27

60706次收听

糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病早期的症状不明显,患者几乎感觉不到异常,当有症状表现时有可能已经到了中晚期,比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因为出现眼睑和下肢水肿来就医,但水肿不是糖尿病肾病的早期症状。建议患者定期做微量白蛋白检查,方可确诊。
语音时长 01:06

2018-09-30

51105次收听

如何治疗糖尿病肾病
糖尿病肾病指的是患者有糖尿病,长期的高血糖损害肾脏的小血管,引起肾脏的病变,早期患者出现蛋白尿,后期出现肾功能衰竭。糖尿病肾病的治疗需要控制好血糖,限制蛋白质的摄入,还要低盐饮食。如果患者已经出现肾功能衰竭,必须进行透析治疗。
语音时长 02:18

2018-09-30

58538次收听

糖尿病肾病怎么引起的
糖尿病最常见的并发症是肾病,还有眼底疾病、末梢神经病病变等。糖尿病有人早有人晚,还有的人很多年也不会影响到肾脏,要注意的是:第一血糖控制的效果如何,有没有管住嘴且经常锻炼,是否按时吃药使血糖稳定。第二发生糖尿病的同时是否有其他的问题,如尿酸高。高尿酸和糖尿病同时发病更容易导致肾病发生、血压高,因为很多糖尿病患者血压也高,还有的人尿酸也高,血脂也高,三高或四高就容易导致糖尿病肾病。所以,不要轻视,需要尽量控制三高或四高。
语音时长 01:16

2018-09-29

55609次收听

怎么确定是糖尿病肾病
确诊糖尿病肾病是在尿里发现蛋白,这是最早的表现。更早期,化验尿常规是正常的,是尿的微量白蛋白。其发现后,往往就很难逆转,它会逐渐发展,但发展的快慢不一样。确诊糖尿病肾病:第一糖尿病的病程比较长,第二肾脏指标出了问题。首先是蛋白,有的患者会很严重,肾脏功能都可能出现问题。除了蛋白尿以外,有的患者可能肌酐会出现升高,尿素氮也有升高,计算后也就是肌酐清除率降低,还伴有夜尿症状,夜尿增多、尿频、夜里尿多,这是最常见的表现。确诊靠血、尿化验单,特别是出现蛋白尿。
语音时长 01:21

2018-09-29

53219次收听

01:58
糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最常见、危害最大的一个并发症。糖尿病合并肾脏疾病有合并泌尿系感染、合并肾病综合症、合并肾小球等。部分医院统计,在透析室,超过三分之一,甚至接近50%,原发病都是糖尿病,糖尿病肾病占据了卫生资源很大一部分比例。
01:32
糖尿病肾病是由糖尿病发作来的吗
糖尿病肾病,目前在发达国家,以及发展中国家,都是属于发病率非常高的疾病。一般情况下,糖尿病肾病的患者,首先是有糖尿病的病史,在患有糖尿病的基础之上,出现肾脏的微血管病,比如肾脏疾病的眼底动脉病变,以及糖尿病肾病。目前,对于糖尿病肾病的病因和发病机制,尚不清楚。现在认为糖尿病肾病,系多因素参与,通常可以在一定的遗传背景,以及部分危险因素的共同作用下致病。一般来说,导致糖尿病肾病出现的常见原因,可以包括以下几点:第一,糖尿病肾病的出现,可能是受到遗传因素的影响;第二,肾脏血流动力学异常。在糖尿病肾病的早期,就可以观察到肾脏血流动力学方面的异常情况;第三,由于高血糖造成的代谢异常,可以引起糖尿病肾病的出现;第四,高血压;第五,血管活性物质代谢异常。
02:11
糖尿病肾病的分期
对于糖尿病肾病,可以分为五期:一期为肾小球高滤过,以及肾脏的肥大期。通常情况下,糖尿病肾病患者的这种初期的改变,与高血糖的水平一致,在进行血糖控制以后,患者的症状可以得到部分的缓解。二期为正常白蛋白尿期,患者的GFR可以高出正常水平。一般情况下,肾脏病理的表现为GBM增厚,系膜区基质增多。三期为早期的糖尿病肾病期,又可以称为持续微量白蛋白尿期,GFR开始下降到正常的水平。患者肾脏的病理,可以出现肾小球结节样病变,以及小动脉玻璃样变。四期为临床糖尿病肾病期,通常在这个时期,病人可以出现持续性大量的白蛋白尿。五期为终末期肾衰竭,GFR
02:24
糖尿病肾病早期中医怎么治疗
在糖尿病肾病的早期阶段,患者主要可以表现为肾小球高滤过、间断或者是持续性的微量白蛋白状态。对于患有糖尿病肾病的患者来说,可以采用中西医结合治疗的方法,来进行疾病的治疗。西医治疗,一般是控制血糖,以及控制血脂,如果是合并高血压的患者,要尽量控制血压,可以选择降压药物,进行干预的治疗。中医的治疗方法,主要是可以根据病人的临床表现,进行综合性的辨证论治,主要是调理患者的脾、肺、肾、肝,要减少蛋白尿的出现,改善患者多饮多尿的症状。另外,在糖尿病肾病的早期,出现微量白蛋白尿的时候,如果没有禁忌症,患者在控制血压、控制血糖,以及控制血脂的同时,可以使用雷公藤多苷片,来减少蛋白尿的形成。这种治疗方法,对大部分病人有效。