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肺纤维化

发布时间:2018-05-2457688次浏览

我们每天生活在空气中而感觉不到它的存在,虽然离开了空气和水我们就无法生存。

肺,我们的娇弱柔软的呼吸器官,每天为我们的身体吸进携带氧气的新鲜空气,呼出二氧化碳,对身体的重要性不言而喻。

如果有一天,肺变得硬起来,无法张弛,呼吸困难,会怎么样呢?

肺间质纤维化,俗称肺纤维化,即肺泡之间的组织发炎导致纤维化,逐渐肺的弹性功能失去后,肺的伸缩功能、呼吸功能下降的疾病。肺纤维化被称为不是癌症的“癌症”,患者一般在确诊的3-5年内死亡,三年的生存率不足一半,五年的生存率还不足1/3。

肺纤维化初期症状不明显,容易被人们忽视,肺纤维化早期症状:早期急性发作,多因感冒感染引起发烧,出现气急、胸闷、憋气,全身乏力,关节酸痛等症状。容易被当成感冒而忽视,应引起重视。

肺纤维化的发病原因主要是两个方面:

特发性肺纤维化,没有任何原因,在国际上依然是治疗难题。

肺纤维化是由免疫系统疾病发展而来的,如类风湿性关节炎红斑狼疮、皮肌炎、干燥综合征等。

肺纤维化病人急性发作时,发烧、气急、胸闷、憋气,西医治疗选用激素部分病人基本能恢复,大部分对激素不敏感的病人选用中药+外治法则能起到良好的治疗效果。而肺纤维化在中医里被称作肺痿,分为虚热型与虚寒型。

虚热型多表现为咳嗽、喘、吐浊唾液沫即稠一点的沫沫痰,有烦躁,五心烦热,失眠、多梦等阴虚内热症状。虚热型的治疗原则是滋阴清热润肺,一般用竹叶石膏汤。竹叶清热、滋肺阴,人参补肺气滋肺阴,半夏止咳化痰。

虚寒型多表现为咳嗽、喘、吐清稀的痰,四肢冰凉、背部怕冷,恶寒,腰酸腿困等。治疗原则是温肺、散寒、益气、化痰止咳,选甘草干姜汤。甘草、人参补气,白术、茯苓、大枣都是温肺、健脾、利水,干姜温中散寒,临床再根据患者身体状况做加减。

分享给大家两个可以日常代茶饮的保健方,分别针对虚寒与虚热。

枸杞、麦冬、沙参、五味子。枸杞补肾,麦冬、沙参能够补气滋阴,五味子具有收敛肺气的作用,适合虚热型人群的日常保健。

枸杞、陈皮、款冬花、甘草四者合用能补肾、健脾、化痰,达到温肺散寒的效果。

除了内治,肺部疾病还可以通过外治,即内部中药调理+外部中药拔罐、中药穴位封闭、热敷、中药熏蒸等四种方法,能起到非常好的治疗效果。原理就是熏蒸使腠理皮肤开泄,药物渗透皮肤,在肺的表面促进肺部血液循环,促进炎症细胞的吸收,软化肺血管,活血化瘀改善症状。督脉主一身之气,肺部虚寒人群,要强化督脉,提高人体阳气。

熏蒸、穴位注射的穴位主要选肺腧穴、心腧穴、膈腧穴、定喘穴等膀胱经或督脉的穴位。

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肺纤维化吃哪些食物好
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肺纤维化如何治疗
肺纤维化可以通过药物治疗。肺维纤化现在发病率越来越高了,而肺维纤化的原因也大概有二百多种,首先在治疗肺维纤化的时候要找到病因。肺维纤化大概分为四大块,以前有一种是已知原因的,比方说蘑菇肺,就是因为农民养蘑菇造成的间质性肺病;还有一些药物引起来的,像脱离环境停止用药物;有一部分是可逆的,还有一部分是结缔组织引起来的间质性肺病,这也是已知原因的。可以针对结缔组织病来进行治疗,可能对疾病有一定的缓解的作用。还有一部分有明确的病理改变,比方说肺泡蛋白沉积症,早期的时候可以应用肺泡全肺的关系来进行治疗,还有一部分是肉芽肿性的疾病,比方说结节病,就可以用激素来进行治疗,而疗效还是不错的。还有一部分叫特发性间质性肺炎,特发性间质性肺炎,其中有一种叫特发性肺间质纤维化,治疗起来是比较困难的。现在也有些药物,比方说尼达尼布、比非尼酮来进行治疗,有一部分病人就是对他的呼吸困难和咳嗽得到一些缓解,而特发性肺间质纤维化也可以用中医中药来进行治疗,比方活血、通络、益气等等这样一个辩证的思路来应用相应的药物治疗患者的呼吸困难、咳嗽也能够得到一定程度的缓解,从而提高患者生活质量。
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肺纤维化是怎么回事
肺纤维化从CT上可以看到有很多的肺部纤维条索。肺的间质影响人体氧气的弥散功能,一旦发生肺纤维化,弥散功能就会受到明显的影响,最终会引起低氧,甚至呼吸衰竭。引起肺纤维化的原因很多,有一些是特发的,不明原因的。有一些是有原因的,比如结缔组织病里有很多狼疮、干燥、皮肌炎等疾病,都是可以引起肺纤维化。有些跟粉尘的接触有关系,比如患者长期接触大量的粉尘,在砖厂的或者煤矿的人群,长期接触不良刺激,也可以引起肺纤维化。还可以有一些少见的疾病,比如结节病,也可以引起肺纤维化。
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肺纤维化吃什么食物好
肺纤维化的病人基本状态是缺氧。所以在摄入食物的过程中尽量减少氧耗量。对于肺纤维化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,尽量选择容易消化、容易摄入的食物,不要让病人太难地咀嚼和摄入。另外还要根据纤维化的病人合并的一些情况来决定患者的饮食。如果肺纤维化患者食欲不好,导致了电解质的紊乱,应该要进行适当地补充电解质,所以建议这样的病人定期地进行内环境的检测,包括血气分析,肝肾功能、电解质的检测,来进行适当地补充相关的缺乏的一些元素。
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肺纤维化的生存期
不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发疾病的治疗,能取得比较好的疗效,病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除,或者是原因不明确的肺纤维化的病人,预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手,生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化,有一些新药的研发,比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用,使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的医生去咨询,才能知道相关的预后。
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肺纤维化怎么办
一旦拿到报告,患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论,然后医生会根据患者的临床表现,寻找相关的病因,来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化,治疗原发病,同时使用一些抗肺纤维化的治疗,预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化,可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期,肺纤维化非常广泛,也非常严重,并且引起了严重的呼吸衰竭,甚至引起了严重的肺动脉高压,可以考虑进行肺移植的治疗。
02:31
肺纤维化能治愈吗
肺纤维化往往都是病变修复的终末改变,所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能,其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人,遗留一些肺纤维化是正常的表现,不影响肺功能,不影响患者的正常生活,所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛,严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多,包括药物治疗、外科治疗,甚至肺移植。