甲状腺结节良性与恶性的区别是什么
发布时间:2018-09-2957275次播放
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甲状腺囊性结节必需要手术吗
甲状腺囊性结节大多数不需要进行手术治疗,甲状腺的囊性结节的形成有多个因素,那么囊性结节从影像学上的检查,常常就是薄薄的囊壁,里边是一包的液体,小的时候手触不到,比较大的时候手也可以能触到,医生的检查也能够触到,大多数患者是没有任何感觉的,所以多数情况,仅仅进行定期的临床的医生的触诊和超声的检查就可以了。但是遇到以下的这些情况也要进行手术治疗:第一个,结节长得比较大,超过了4公分,而且患者又感觉到局部有压迫的感觉,这是比较大的结节要进行手术。第二个情况,结节原来看着只是一个壁,里边包的一包水,那么在检查的过程中,除了水以外在囊内出现了有一个实体的结构,就是说是甲状腺的囊实性结节,那么这时候要考虑有没有肿瘤的问题,也要考虑进行手术处理。
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小孩也会得甲状腺结节吗
小孩也可以得甲状腺结节,甲状腺结节的病因非常复杂,炎症、肿瘤都可以导致甲状腺结节。甲状腺炎在小孩中比较常见,尤其是Graves病,即亚急性甲状腺炎,自身免疫性甲状腺炎,在小孩中是比较常见的一种内分泌性疾病,所以完全可以表现出甲状腺有结节。当然小孩发生结节的癌变是甲状腺癌的几率要比成人小得多,但是小孩甲状腺结节完全可以在小孩中发现,甚至有的小孩也可能没有太多的症状,可能偶尔在查体过程中或者是在B超时偶然间发现甲状腺结节。另外甲状腺结节与碘的摄入也有一定的关系。
做甲状腺穿刺疼吗
做甲状腺穿刺往往可伴随有一定疼痛感,但并不会特别明显,与注射疫苗产生的疼痛感相似。不过若采用粗针穿刺或对疼痛敏感,就可能会感觉比较强烈。此时就可以采用局部浅表麻醉的方式预防疼痛,之后则要注意观察不适感变化,并给予适当按压,还要保持清洁干燥。
如何对待甲状腺结节
甲状腺实质性单结节需要做核素扫描,热结节通常不需要进行特殊治疗,冷结节尽量接触。甲状腺肿性多结节发病后要先诊断其性质,良性可随访观察,恶性需要及时做手术切除。摸不到的结节直径小于1.5厘米只需随访观察,直径大于1.5厘米要做甲状腺细针抽吸细胞学检查。囊肿良性或恶性退行性结节可通过手术来切除。
如何判断甲状腺结节
怀疑出现甲状腺结节时,首先可对甲状腺处触诊,检出率可达4%~7%;也可进行甲状腺超声检查,这是确诊甲状腺结节的重要方法;还可进行血液检查判断疾病,进行细胞学活检可以判断结节的良恶,通过甲状腺核素扫描可以评估结节是否有分泌功能。
甲状腺结节怎么分类
甲状腺结节主要可依据其发病原因进行分类,同时需要借助于B超、核素扫描以及细针穿刺细胞学检查等诸多检查结果分级分类。而具体来说该病包括三大类,可以分为增生性甲状腺结节和炎症性甲状腺结节,肿瘤性也是其中常见一种,可进一步分为良性或者恶性两种。
甲状腺结节是不是肿瘤
甲状腺结节多大需要手术治疗
甲状腺结节边界不清,纵横比大于一,且属于恶性者就需要手术治疗。一般比较小的甲状腺结节都是体检发现,需要做甲状腺彩超,如果多发比较小的结节不需要处理,需要定期复查即可,如果甲状腺结节明显增大,伴有压迫症状或者伴有钙化,边界不清,纵横比大于一,一般首先建议穿刺诊断,穿刺活检以确定性质,如果是恶性的就需要手术治疗,当然,如果明显的有压迫症状,导致声音嘶哑,咳嗽,咽部不适等症状,也需要手术治疗。手术后可能导致甲状腺功能减退,所以需要定期复查甲状腺功能,同时,如果甲状腺功能减退,需要补充左甲状腺素片治疗,因为药物剂量也需要根据定期复查的结果来调整,所以可能会需要长期药物治疗。当然有些甲状腺结节需要观察。甲状腺结节患者需要低碘饮食,避免吃太多含碘高的海产品以及避免接触辐射,以免影响甲状腺结节。
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甲状腺结节怎么分级
甲状腺结节根据恶性程度分级,分级级别越高,恶性程度越大。第一级代表甲状腺实质是正常的。第二级代表以囊性或者实性为主,恶性风险为零。第三级代表以实性为主,恶性风险小于5%。第四级的结节,分为4A、4B和4C三种情况,恶性风险从5%到85%不等,一般建议穿刺活检或者手术,4C的分级恶性程度要明显高于4A分级。第五级具有四种以上的恶性征象,无论穿刺结果如何,都需要手术治疗,如果甲状腺B超中报告了结节五级的分类,就意味着需要手术治疗。第六级代表着最后经过病理的证实,确实是一个甲状腺的恶性病变。
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甲状腺结节手术指征
甲状腺结节手术的指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。首先根据甲状腺B超的检查,一单发的实性结节超过一厘米大小,二单发的实性结节不到一厘米,伴有钙化或者血流异常,同时有淋巴的肿大,三是单发的囊肿,如果是在2到4厘米以上,四是多发的结节当中最大的结节超过两厘米,或者结节当中有钙化或者血流异常,或者周围有淋巴结的肿大转移。五是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时,意味着肿瘤的风险增加。六是年龄小于20岁或者大于70岁,七是男性甲状腺结节患者,八是胸骨后甲状腺肿大的患者,九是甲状腺结节近期突然增大的患者。十是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状,是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果。
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什么是甲状腺结节
甲状腺结节是正常甲状腺组织中出现局限性肿块,可以是无功能性的,也可以是有功能的,不伴有或伴有甲状腺激素分泌增多。甲状腺结节的发生率可以达50%以上。发生的原因:甲状腺疾病家族史的人;女性较多见;碘摄入过多或过少;经常接触电离辐射的人;精神压力大或自身免疫低下的人。发生原因高除与以上原因相关外,也与检查手段的提高相关,B超可以更加敏锐的发现结节的存在。而且结节的良恶性主要靠超声诊断。超声怀疑恶性时,应该做甲状腺细针抽吸细胞学检查,是诊断甲状腺结节最准确、最经济方法。
甲状腺结节该如何预防
甲状腺结节怎么进行食疗
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