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食管裂孔疝可以治愈吗

发布时间:2020-02-2154272次播放

视频内容:

食管裂孔疝是可以治愈的。食管裂孔疝是在裂孔的地方增大薄弱,导致了腹腔内的脏器疝入到了胸腔,它是人体的解剖上的改变,这样不管吃多少药,它只可能是缓解症状,不可能从根本上治愈食管裂孔疝。
对于目前治疗食管裂孔疝的金标准,就是腹腔镜食管裂孔疝修补和腹腔镜胃底折叠术。它是通过微创方法,通过手术将疝入胸腔的脏器还原回腹腔,同时把增大的食管裂孔用缝线完好地修复缝合。如果有食管裂孔疝,同时合并有反流,同时做胃底折叠术,可以达到完全根治目的。

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食管裂孔疝可以不做胃折叠手术吗
食管裂孔疝最主要的治疗方式就是通过手术治疗,最经典的是食管裂孔疝修补术一般需要对胃底进行折叠,比较常见的有完全折叠、部分前折叠以及部分后折叠。对于有反流症状的患者,也应该同时做胃底折叠术。食管裂孔疝修补一般使用不可吸收的缝线间断缝合,将疝孔关闭到正常大小,允许有一定空间来供食管蠕动即可。具体采用哪种折叠方式应该进行术前评估,对食管下段压力进行测量,评估患者的食管动力。对于面积比较小的食管裂孔疝,同时腹腔内的肠管网膜没有经过食管裂孔进入到胸腔,患者也没有明显的临床症状,可以采取保守治疗。
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2021-04-22

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食管裂孔疝滑动型一定要手术治疗吗
对于滑动型食管裂孔疝的治疗,主要分为内科治疗和手术治疗两种。对于采用何种治疗方式因人而异,并不是每个患者都需要采用手术治疗,滑动型食管裂孔疝的发生,可能与食管发育不全、食管内结构异常改变相关。患者往往会有食管反流、腹胀以及疼痛的症状。在食管裂孔疝面积比较小并且食管受损程度不严重的情况下,是可以采用内科治疗的。通过口服药物以及调整生活方式之后,症状会逐渐恢复。总而言之,滑动型食管裂孔疝并不一定非要采用手术治疗。在保守治疗的同时,应该减少食量,以高蛋白低脂肪的饮食为主。
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2021-04-22

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食管裂孔疝术后复查
食管裂孔疝术后复查需要好几次,第一次是一周后,主要看伤口愈合情况;第二次是一个月时,需要对饮食做指导;第三次是三个月时,复查胃镜和消化道;半年时需要看食管裂孔疝是否治愈,有没有复发,日后需要每年常规复查一次,确定有没有复发。食管裂孔疝的复查需一系列的复查来保持患者有成功的手术效果,一般患者复查第一周来找到主刀医生会约复诊,主要检查患者的伤口愈合情况。第一周时,如果伤口愈合良好,就把伤口表面的敷料摘除,患者就可以开始洗澡清洁。医生还会指导一下患者的饮食,看看他流质进的怎么样,有没有这种腹胀情况。另外下一次是一个月,在术后一个月时,患者也需再进行一次复查,在一个月时,有一部分患者已经恢复到正常饮食,还有绝大多数患者已经进食半流质饮食,医生会根据患者在饮食中出现情况给予一定地指导。一般在术后三个月还有半年时,主要是复查一下胃镜和消化道造影。胃镜和消化道造影的目的是和术前进行对比,看看食管裂孔疝有没有治愈,另外是复查胃镜,还有消化道造影,看看裂孔疝有没有复发情况。一般三个月复查完了这个情况,每年还要对患者进行一次常规复查,主要是检查消化道造影,看看有没有裂孔疝复发的迹象。
语音时长 02:09

2020-03-02

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食管裂孔疝饮食禁忌
食管裂孔疝患者在饮食中要避免吃辛辣刺激性的饮食,如饮酒,饮酒后患者的反流一般都会加重,同时辛辣饮食也是,同时尽量不喝咖啡,咖啡影响食道下段括约肌的蠕动功能,进一步地加重反流。对于有食管裂孔疝患者,首先不要吃得过饱,吃得过饱把胃进一步地从腹腔顶到胸腔,导致裂孔疝的炎症症状进一步加重。另外患者尽量清淡饮食,如果能够尽量地减轻体重,食管裂孔,其中发病原因是向心性肥胖,腹腔内堆积了过多的脂肪,所以在饮食中减少油腻饮食,尽量清淡,达到减重的目的,同时也会降低这种食管裂孔疝发生或术后复发的因素。
语音时长 01:35

2020-03-02

60367次收听

食管裂孔疝遗传吗
637117食道裂孔疝一般是不会遗传的。食道裂孔疝真正的致病原因有很多种,其中第一个就是肥胖,我们都知道四五十岁特别是男性,容易出现这种向心性肥胖,指的就是肚子比较大,这样脂肪堆积导致腹内压比较高,特别是对于那些在伴有慢性咳嗽、慢性便秘的病人,进一步导致腹压增高,就把腹腔里的东西顶到胸腔里,这就发生了食道裂孔疝。第二个,有的病人特别容易暴饮暴食,每餐吃得特别饱,这样也会把胃进一步顶向胸腔,容易造成食管裂孔疝。还有一部分病人,比如说有胃食管反流性食管炎,有胃食管反流的病人,大约有三分之一合并有血管裂孔疝。长期这种反流导致病人干呕、咳嗽,也许肚子里的胃跑向胸腔造成裂孔疝。所以大家不用太担心,比如说家里有食管裂孔疝的病人,会不会自己也得,只要大家注意好平常的这种饮食和生活习惯,实际上遗传因素对我们并没有影响,如果注意好饮食和生活习惯,保持良好的体重,规律饮食,不暴饮暴食,特别(注意)不在吃饭后马上就躺下睡眠,养成一个良好的生活习惯,就能够有效的避免发生食管裂孔疝。
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02:50
食管裂孔疝如何确诊
如果一旦可疑食管裂孔疝,可以到普外科或者消化内科明确诊断。一般医生会根据病史和症状,对于比较大的裂孔疝拍胸片有可能直接地发现。另外一个比较精确就是上消化道造影,病人只需要在放射线下喝造影剂,放射科医生会让病人摆不同的体位,根据不同体位下,诊断食管裂孔疝。再精确的方法如胃镜,可以诊断食管裂孔疝,同时胃镜还可以排除一些和食管裂孔疝容易相混淆的诊断,比如贲门失弛缓症、胃炎或者其他消化道的一些情况。最后还可以做食道下端的动力学测压。
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食管裂孔疝术后多久可以恢复
食管裂孔疝是微创手术,手术时间短,住院时间在术后两到三天,一般病人术后七天左右伤口就完全愈合。术后建议休息一周,一周以后,可以做强度不高的工作。从饮食角度建议患者不要过于着急,一般患者在第一周以饮水,喝稀米汤、稀面汤为主,逐渐地过渡到半流汁稍微稠一点的粥或者面汤,再进一步进展到软食,整个过程大概需要两个月甚至三个月的时间,让患者逐步过渡到正常饮食。从运动角度,一般第二天患者就可以下床活动,一个月就可以恢复日常的体育锻炼,基本上三个月能够完全恢复到术前的身体状态。
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食管裂孔疝吃药能好吗
药物治疗食道裂孔疝,不能达到根治效果,只能从缓解患者的症状。食管裂孔疝患者有一部分会出现胃食管反流,出现反酸、烧心、恶心、胸痛等。此时吃一些抑酸药物如奥美拉唑、雷尼替丁等,能起到缓解反酸的效果。食道裂孔疝用药目的是为了抑酸,有些病人形成依赖,一旦停药症状就会复发,所以,药物不能治愈食道裂孔疝。从根本上治愈食道裂孔疝的方法是手术。手术可以将疝到胸腔的胃放回到腹腔,同时,将增大的裂孔缝回到正常大小,将异常的解剖结构恢复到正常。
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食管裂孔疝是怎么引起的
食管裂孔疝的形成的原因:食管裂孔位置,位置发育不全,创伤,负压突然增高造成的。一、是食管裂孔位置是一个先天性解剖薄弱点,长期腹压增高、暴饮暴食、大口吃饭,都会诱发食管裂孔疝。二、是位置先天发育不全,甚至比较薄弱、食管裂孔比较大,也会诱发食管裂孔疝。三、是创伤、腹压突然增高,如外伤之后,腹压突然增高,腹腔的内容物会通过食管裂孔薄弱点到胸腔,造成创伤之后的食管裂孔疝。对于食管裂孔疝的治疗,目前通过微创手术解决,修复扩大的食管裂孔,把进入胸腔的疝复位到正常位置。胃底和胃食管结合部在膈肌之下位置,包括胃底甚至结肠还有小网膜,大网膜位置通过食管裂孔进入到胸腔位置,称为食管裂孔疝。
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减重手术方式有哪些
目前有一部分患者通过外科手术来进行减重。但不是所有的人都适合减重手术,有明确的指征来判断是否适合。目前归纳起来,外科手术减重有两大类:一、是限制性手术,通过限制摄入的手术来解决减重的问题;是通过减少吸收来减重;此外还有其他包括胃内水囊、神经刺激来减少食欲进行减重,也可将第一类和第二类结合使用。限制性手术包括:1、缩胃手术,常规的香蕉胃手术也叫sleeve手术。2、旁路手术,以前是通过开腹来采取这种手段,现在基本上都是通过腹腔镜手术,以及机器人手术完成腹腔内的操作,对特别肥胖的病人,微创手术给大家带来一个非常好的选择。
食管裂孔疝是什么病
食管裂孔疝这种疾病是一种常见的疾病,先天发育不良,后天的肥胖等原因都会导致这种病症发生。一般会给患者带来上腹部疼痛、吞咽困难等症状,影响了人们的健康。要根据具体的病情,采取药物治疗或者手术治疗,根除病情。
食管裂孔疝怎么办
作为一种会对人体产生很大伤害的病症,食管裂孔疝应该早日治疗。而目前治疗该病症的方法主要根据病情的轻重程度来决定,病情较轻的患者可以考虑一般疗法以及药物疗法这两种治疗方法。而病情较为严重的患者则可以考虑外科手术疗法,经常被使用到的外科手术疗法有疝修补术以及抗反流手术等。
食管裂孔疝手术怎么做
食管裂孔疝较为严重的患者需通过手术治疗,目前临床上多采用腹腔镜微创手术进行治疗,包括疝修补术及抗反流术。在手术之前,应对患者进行综合性评估,以免影响到手术的顺利进行。
食管裂孔疝临床表现
食管裂孔疝的患者首先会出现烧心、反酸、嗳气等胃食管反流的症状。这种疾病还可能引起多种并发症,如出血、反流性食管狭窄、疝囊嵌顿等。如果疝囊较大,压迫到周边的组织,还会发生咳嗽、心悸、吞咽困难等压迫症状。
什么是食管裂孔疝
食管裂孔疝实际上是指人体中的部分未能经过松弛的膈食管裂孔突入到胸腔中的一种疾病,目前主要被分为三种类型,最常出现的类型为滑动型。而其发作的原因主要有两种,并且当其发作的时候会给人体带来疼痛等异常症状。目前治疗该疾病的方法主要有手术疗法和药物疗法等治疗方式。