（１）组织学符合肝硬化诊断；（２）内镜评估有无食管胃静脉曲张或消化道异位静脉曲张，除外非肝硬化性门静脉高压；（３）Ｂ超、ＬＳＭ或ＣＴ等影像学检查提示肝硬化或门静脉高压特征：如脾大、门静脉≥1.3cm；（４）无组织学、内镜或影像学检查者，以下检查指标异常提示存在肝硬化（需符合４条中２条）：1）PLT＜100×10^9／L，且无其他原因可以解释；２）血清白蛋白＜35ｇ/Ｌ，排除营养不良或肾脏疾病等其他原因；３）INR＞1.3或ＰＴ延长（停用溶栓或抗凝药７ｄ以上）；４）ＡＳＴ/ＰＬＴ比率指数（APRI）：成人APRI评分＞２。

肝硬化在一部分患者当中会出现糖尿病的表现。有的时候如果在得肝病之前患者没有糖尿病的病史，需要关注有可能是肝源性糖尿病，这就说明了肝脏功能受到损害的时候，它对血糖的代谢会有一定影响。实际上对于血糖的代谢，主要是通过对于一些跟血糖代谢的激素水平的变化相关，比如对于胰岛素、胰高血糖素，这些调节血糖激素水平的代谢在肝功能出现障碍的时候，会出现明显的水平变化，这种情况下，患者可能就会出现血糖的波动。肝硬化患者，如果既往已经合并有糖尿病，可能会出现血糖调节起来非常困难，出现餐后非常高的血糖，但是也容易出现空腹非常明显的低血糖。另外，肝脏是一个能量储备的器官，有很多时候能量过剩时，肝脏血糖降低以后，会变成肝糖原存在肝脏当中，当肝功能受到损伤时，肝脏血糖的糖原仓库变得功能低下，这个时候储备的糖原不多，所以一旦出现血糖水平下降时，它没有更多的糖原可以分泌、转化来维持血糖，这时患者就会出现空腹血糖明显低下，出现低血糖反应。所以激素水平代谢的障碍引起了餐后高血糖，还有糖原储备低下可以导致空腹血糖明显低下，这个就是在肝病患者当中非常常见的表现。

肝硬化是慢性的肝脏损伤，是经过漫长的肝脏炎症的阶段，炎症不停的进展，逐渐导致肝脏病理学结构上的一些改变，导致了肝脏硬化的发生，使得肝脏结构发生整体缩小，结构紊乱，从病理上来讲，肝脏质地上是硬的。肝硬化发生的原因有很多种，如常见的病毒感染，可以进展到肝硬化。再有像脂肪肝，也是比较常见的，脂肪肝如果不重视，慢慢形成脂肪性肝炎，也可以进展到肝硬化的阶段。然后酒精性肝损伤也可以进展到肝硬化阶段。还有病毒脂肪肝和酒精性肝损伤以及药物性肝损伤，都可以导致慢性肝脏炎症的发生，逐渐缓慢进展到肝硬化的阶段。

肝硬化的患者要特别注意，有健康良好的生活方式，合理均衡的膳食。同时因为它是慢性的疾病，需要在专科医生的指导下进行适当的药物干预，及时地随诊和病情的观察，避免出现病情突发加重的情况。肝硬化的发生和发展，它是长期的慢性过程，无论是在日常的生活还是就诊治疗方面，都应该给予足够的关注，要把它纳入到日程上面来。第一，日常起居。肝病患者应该规律的起居，因为肝病，它对身体影响比较大，特别应该要注意休息，避免熬夜，进行适当的锻炼，避免做一些剧烈的体育运动，不要劳累。第二，饮食方面。要求营养均衡，好消化好吸收的饮食，避免了一些辛辣刺激性的食物。同时由于肝硬化的患者会有一些门脉高压的情况，静脉曲张的情况，所以要避免吃一些粗糙坚硬的食物，以免引起血管的破裂出血的情况。鼓励多吃一些蔬菜水果。第三，控制原发病的进展。比如说由于是酒精原因造成的肝硬化，必须严格的禁酒。由于病毒性肝炎造成的肝硬化，根据病毒的载量，根据它病毒的情况，要进行长期的抗病毒治疗。还有一些可能是药物原因造成的肝损害，这个时候要及时的中断药物，特别是一些疗效不确切的保健品，应该在专科医生的指导下给予一些相应的保肝药物，来控制病情的进展。

肝硬化常见的病因大部分是由乙肝引起的肝硬化。由于酗酒的酒精性肝炎，也有一部分病人，比如长江流域的地方有血吸虫引起的肝硬化，对肝脏的损伤过程是比较棘手的问题。从病理学分为代偿期和失代偿期，因为它也会导致病人，比如出现肝功能的改变，在代偿期肝脏有很强大代偿功能，有的病人表现还不是很明显。但是随着病情的进展，一旦到了失代偿期，也就是终末期的肝病，也会出现门脉高压、腹水、黄疸，或者上消化道出血，病人就诊的时候大部分出现，比如腹水或者是呕血，赶快急诊送到医院，一检查是呕血性肝硬化，有的时候肝功能实在太差，又觉得被迫做肝胆移植，或者一般不具有移植条件的大部分都切脾，或者是门脉高压引起的纤维化，就是指食道胃底静脉曲张，做急诊这样的手术