尿毒症是慢性肾脏病进入终末期后,出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症患者出现双脚水肿,常见原因包括毒素潴留、水钠潴留、高血压、低蛋白血症等。
1、毒素潴留:尿毒症患者的肾脏功能已经严重减退,会导致肾小球滤过率严重下降,而肾小管具有排水、排毒的功能,肾小管如果出现重吸收功能障碍,会导致多余的水分无法排出,在体内聚集出现水肿。另外,肾脏是机体代谢毒素的主要器官,尿毒症患者由于肾脏功能损害,会导致机体代谢产物在体内蓄积,当代谢产物蓄积到一定程度后,就会出现毒素潴留,从而出现水肿;
2、水钠潴留:尿毒症患者通常会合并肾小管功能受损,导致肾小管对于钠和水的重吸收减少,钠离子重吸收增加,此时机体会出现水钠潴留,血管内的水分和液体会在组织间隙积聚,从而导致双脚水肿;
3、高血压:尿毒症患者通常会合并有高血压,主要是由于肾脏分泌的肾素、血管紧张素等激素增多所致。此类激素增加会导致心脏收缩力增强、心脏血流量增加,当心脏血流量和心输出量增加时,则会导致外周血管阻力增高,引起血压升高,出现双脚水肿;
4、低蛋白血症:尿毒症可导致肾脏对于蛋白质的滤过减少,使得血液中的蛋白质进入到血液中。由于低蛋白血症会导致血浆胶体渗透压下降,使血管内的水分渗入到组织间隙,从而导致双脚水肿。
尿毒症患者出现双脚水肿时,应及时前往医院进行相关检查并治疗。同时建议患者控制饮水量,以免因过多摄入水分加重水肿症状。